gen_1530.1.gif
Главная
Новости
Социум
Бизнес и Финансы
Связь и IT
Кино, театр
Музыкальные истории
Медицина и экология
Транспорт
Строительство
Страхование
Сервис и торговля
Книги
Музеи и выставки
События и люди
Образование
Женская логика
Энергетика, нефтехимия
Спорт и отдых
Знакомство
Песни Б. Примочкина
Дом советов
Стихи и проза
Дневники Л.Волкова
Детская
Переходный возраст
СТОП-КАДР
Отзывы наших читателей
Написать отзыв

 

Медицина и экология


 

 



СТАРИКАМ ТУТ МЕСТО

 

Под таким названием в Москве 5-6 октября в пресс-центре МИА «Россия сегодня» при поддержке Фонда Елены и Геннадия Тимченко прошла V Национальная конференция «Общество для всех возрастов».
Как отношение общества к зрелости влияет на уровень медико-социальной помощи, и где находятся основные зоны развития российской системы здравоохранения – ответили спикеры на секции «Формальная забота» в первый день работы. А на параллельном круглом столе «Забота по воздуху. Возможности и этические границы использования высоких технологий» участники дискуссии обсудили важность и возможности развития телемедицины в России, в том числе с конкретными примерами существующих сервисов в России. В  2016 году  доля жителей России старше трудоспособного возраста составила 24,6%, и  предполагается, что к 2036 году вырастет до 29%. Особенно быстрая динамика роста отмечается  в когорте стариков и долгожителей. А одно из ключевых условий качества жизни в зрелом возрасте – доступность качественных медицинских услуг.
Нюта Федермессер, учредитель Фонда помощи хосписам «Вера», руководитель Центра паллиативной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы, как специалист, который имеет опыт работы в общественном и государственном секторе, рассказала о законодательной и функциональной составляющей, взаимодействии служб, как отношение врача к больному влияет на результат лечения и как «воспитать» врачей, как перестать считать пенсионный возраст «возрастом дожития».
«Отчётливая тенденция к увеличению продолжительности жизни населения нашей страны, которая наблюдается в течение последнего десятилетия, свидетельствует о позитивных изменениях в социально-экономической сфере жизни и здравоохранении, — отметила Ольга Ткачёва, глава Российского геронтологического научно-клинического центра, главный внештатный гериатр Минздрава РФ, — Меняются запросы общества, структура семей, а предметом публичных обсуждений зачастую становятся такие вопросы, как увеличение пенсионного возраста или проблемы людей с деменцией. Но готова ли существующая система оказания медицинской помощи к таким стремительным демографическим изменениям? Геронтологическая отрасль медицины в России ещё очень молода, и, безусловно, ей ещё предстоит серьёзно и, желательно, как можно быстрее развиваться».
С Ольгой Ткачевой согласен профессор Кирилл Прощаев, директор Научно-исследовательского медицинского центра «Геронтология», который указал, что одной из причин отсутствия должного взаимодействия между социальным и медицинским компонентами при предоставлении медико-социальных/социально-медицинских услуг людям пожилого и старческого возраста являются проблемы в области геронтологич
еского образования.
Директор благотворительного фонда «Старость в радость», член Совета при правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере Елизавета Олескина рассказала о построении системы долговременного ухода на примере пилотных проектов в регионах: «Цель долговременного ухода состоит в обеспечении каждого человека, не полностью справляющегося с самостоятельным уходом, системой поддержки самого высокого качества жизни с наивысшим возможным уровнем независимости, автономии, участия в деятельности, самореализации и человеческого достоинства. Условия России – большой разброс в уровне регионов и большое разнообразие в специфике – требуют гибких подходов к конкретным вариантам решений, принимаемых на местах, и к последовательности и способах внедрения системы долговременного ухода в регионе».
Клаудия Консон, супервизор по сестринскому уходу в отделе гериатрии управления министерства здравоохранения по Южному Округу (Беер-Шева, Израиль): «Главное – это человек и то, чтобы он мог все получить, как в момент рождения, так и в момент ухода».
Павел Воробьёв, заведующий кафедрой гематологии и гериатрии ФГБОУ ВО ММУ им. Сеченова, рассказал об особом отношении к «пожилым больным» и «пожилым здоровым» людям: «Считается, что в пожилом возрасте формально нет здоровых людей, но можно ли только из-за наличия хронической болезни считать пожилого человека — больным, и когда его можно признать здоровым? Ни в коем случае нельзя забывать, что пожилые люди со своими болезнями могут жить десятки лет с высоким качеством жизни».
На секции «Забота по воздуху. Возможности и этические границы использования высоких технологий» участники обсудили, как развитие технологий помогает обеспечивать медицинской помощью пожилых людей в случаях недостаточной квалификации местного персонала,  проживания в удалённых регионах, отсутствия врачей нужной квалификации на местах, позволяет семье иметь актуальную информацию о здоровье отдельно живущего родственника. При этом важно, чтобы современные технологии для помощи больным и их семьям не нарушали права человека распоряжаться собственной жизнью.  
Лариса Попович, директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ: «Цель современной медицины – персонифицированное лечение с учетом потребностей и характеристик конкретного пациента. Технологии телемедицины в перспективе позволяют это реализовать: в будущем с помощью  Big Data, комплексного анализа состояния пациента, врач может получить максимально персонифицированные рекомендации его лечения».
Андрей Воробьёв, президент «МТП Ньюдиамед», привёл конкретные примеры реализации государственной программы благодаря системе  искусственного интеллекта MeDiCase, когда раннее выявление и адекватное ведение больных с использованием информационных технологий должно привести к снижению числа осложнений, увеличению качества и продолжительности жизни и к оптимизации затрат на здравоохранение. В России насчитывается около 80 000 населённых пунктов с низкой доступностью медицинской помощи, и в соответствии с приказом Минздрава РФ в таких посёлках создаются «домовые хозяйства» для оказания первой помощи, а согласно закону «О телемедицине» диагностическая помощь теперь стала легальной.
Первой в России комплексной круглосуточной службой социального сопровождения, ориентированной на предоставление качественных социальных и медицинских услуг для пожилых людей и инвалидов, стала «Система Забота». Ольга Мидлер, руководитель контакт-центра компании, рассказала о том, как технологические новации преобразовать в социальные технологии, когда приоритетом для неё является не техническое исполнение, а человек, его потребности и интересы. «Система Забота» предлагает социальное сопровождение для пожилых людей и инвалидов, услуги диспетчерской службы для глухих и слабослышащих, «терапевтическое окно» для предотвращения тяжёлых последствий инфарктов и инсультов.
Эффективность социальной технологии обеспечивает работа и сотрудничество всех игроков социального рынка: социального бизнеса, различных ведомств государства и, наконец, самого потребителя. Безусловно, внедрение социальных технологий невозможно без всесторонней технической поддержки. Благодаря современным техническим решениям, внедрение и масштабирование социальных технологий происходит намного быстрее и эффективнее. Сегодня, как никогда,  необходимо тесное взаимодействие между социальным бизнесом, предлагающим социальные технологии, и  IT-сектором, который помогает их воплотить в жизнь. Только в этом случае можно говорить о том, что социальные технологии будут приносить результат.

Борис Примочкин


Сайт конференции https://www.ageing-forum.org/ru/; за дополнительной информацией обращайтесь в PRP Group — a Weber Shandwick Affiliate Company по адресу  ageing-forum@prp.ru   или по телефону +7 (918) 005 7282, контактное лицо – Анастасия Шищенко; в Фонд Тимченко по адресу azverev@timchenkofoundation.org  или по телефону +7 (916) 366 05 17, контактное лицо — Александр Зверев.


ИННОВАЦИИ «ФАРМСТАНДАРТА»

 

Переход страны на новый инновационный уровень развития происходит в самых разных отраслях. Так в Москве швейцарская компания «Рош», один из ведущих мировых производителей лекарственных препаратов, и «Фармстандарт», лидер отечественной фармацевтики, объявили о подписании  Договора поставки и производства и Лицензионного договора, направленных на полный цикл локализации препарата Газива®, а также подписали Меморандум о намерениях в области экспорта фармацевтической продукции.
Это новый шаг, поскольку ранее мировые фармацевтические компании осуществляли локализацию производства с целью обеспечения терапией российских пациентов, в большинстве своем такие локализации не предполагали цели экспорта произведенного в РФ препарата. В этом уникальность проекта для нашей страны.
У отечественной фарминдустрии уже накоплен  обширный совместный опыт организации производства современных лекарственных препаратов в соответствии с надлежащими практиками и международными стандартами. Но учёные открывают новые эффективные лекарства, поэтому компании нацелены на дальнейшую локализацию препарата Газива® (обинутузумаб) на уровне производства готовой лекарственной формы для терапии пациентов с диагнозами «хронический лимфолейкоз» и «фолликулярная лимфома».
Это заболевание занимает существенное место в структуре смертности россиян от рака. Каждый год почти у 15000 человек в РФ выявляют различные виды гемобластов, а около 4000 россиян узнают о диагнозе «хронический лимфолейкоз» (ХЛЛ). Точные причины возникновения лимфом пока не известны, ученые считают, что болезнь проявляет себя из-за цепочки случайных генетических событий. В группе риска может оказаться любо человек, вне зависимости от его образа жизни или наличия вредных привычек.
В целом "Рош" и "Фармстандарт" уже имели опыт совместной организации производства, поэтому особых сложностей при организации этого производства не было. Хотя, технологически это сложный процесс, который требует высокопрофессиональной работы обеих сторон, оперативности, что и было обеспечено обеими компаниями. Так, замороженная субстанция доставляется в криотанке объёмом 230 литров при  - 40 градусов при строжайшем соблюдении температурного режима.  Также инженерам и сотрудникам потребуется знание двух языков для соблюдения всех особенностей производства.
Что касается уровня российской фармотрасли: во многом благодаря локализации производства мировых фармкомпаний российская фармпромышленность развивается сравнительно высокими темпами. Производство готовой лекарственной формы препарата Газива® (обинутузумаб, концентрат для приготовления раствора для инфузий 1000 мг/ 40 мл) будет налажено на мощностях завода «Фармстандарт-УфаВИТА» в Республике Башкортостан. Первые серии препарата  будут выпущены в конце 2018 года. Стоимсоть достточно высокая 300 000 р.
Производство препарата на территории РФ позволит обеспечить необходимым лечением российских пациентов, сократив период ожидания препарата и повысив тем самым доступность высокотехнологичных методов терапии, а последующие планы по поставкам за пределы России могут способствовать увеличению доли фармацевтической продукции отечественного производства в общем объеме российского несырьевого экспорта, а также развитию экспортного потенциала РФ в целом.
«Будучи мировым лидером в области разработки инновационных препаратов, мы считаем своим долгом внедрение и развитие уникальных технологий производства высококачественной лекарственной продукции на территории России. Данный проект можно назвать уникальным, поскольку это первый случай, когда инновационный препарат компании «Рош» будет производиться в Российской Федерации с учетом возможности экспорта за рубеж. Мы приложим все усилия для своевременной передачи технологий, разрешения регуляторных вопросов и обеспечения бесперебойных поставок продукции для производства лекарственного препарата согласно всем правилам, – прокомментировал Ненад Павлетич, генеральный директор «Рош» в России. – Мы рады, что нашим партнером в этом важном деле стала компания «Фармстандарт», признанный лидер на российском фармацевтическом рынке. Локализация производства препарата на территории России доказывает серьезность и долговременность наших экономических связей, а также готовность к содействию реализации программы «Фарма-2020» как в части локализации производства в Российской Федерации, так и в части экспорта фармацевтических препаратов. Этот проект станет важным шагом в обеспечении всех нуждающихся пациентов с диагнозами «хронический лимфолейкоз» и «фолликулярная лимфома» инновационной лекарственной терапией мирового уровня».
Сотрудничество «Рош» и «Фармстандарт» направлено на реализацию Федеральной целевой программы «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу». Программа способствует переходу российской фармацевтической и медицинской промышленности и системы здравоохранения в целом на инновационную модель развития. В частности, уделяется внимание технологическому перевооружению отечественной фармацевтической и медицинской промышленности, повышению конкурентоспособности лекарственных препаратов российского производства и увеличению их экспорта.
«Мы стремимся к развитию рынка лекарственных средств для терапии пациентов с онкогематологическими заболеваниями. Локализация производства инновационных препаратов,  в том числе класса таргетной терапии, на наш взгляд, имеет огромное социальное значение. «Фармстандарт» уже давно сотрудничает с компанией «Рош» по производству сложных высокотехнологичных препаратов. Наше сотрудничество показало, что мы успешно выполняем взятые обязательства. Сегодня мы выходим на этап локализации по полному циклу еще одного  биотехнологического препарата. На нашем заводе в Уфе уже осуществляется его вторичная упаковка. Мы уверены, что производство готовой лекарственной формы в нашей стране будет способствовать тому, чтобы у пациентов были более широкие возможности для получения необходимой терапии. Если говорить о проекте в целом, это новый шаг в реализации стратегии усиления глубины локализации производства и дальнейшего развития фармацевтической промышленности», – отметил генеральный директор АО «Фармстандарт» Григорий Потапов.
Ежегодно в России выявляется более 4000 новых случаев хронического лимфолейкоза и 2000 новых случаев фолликулярной лимфомы. Согласно официальным данным регистра Российского общества онкогематологов и регистра г. Москвы по хроническому лимфолейкозу, на сегодняшний день в РФ насчитывается 1030 первичных пациентов с хроническим лимфолейкозом, которым стандартная терапия не может быть назначена из-за сопутствующих заболеваний: по причине сахарного диабета (15%) и заболеваний почек (11%). По этим же данным, у 1170 больных с фолликулярной лимфомой возникает ранний рецидив или развивается устойчивость к стандартной терапии. Локализация производства Газивы® на территории РФ позволит обеспечить своевременной инновационной терапией всех нуждающихся пациентов.

Борис Примочкин, фото

Наша справка
Компания «Рош» входит в число ведущих компаний мира в области фармацевтики и диагностики, являясь самым крупным производителем биотехнологических лекарственных препаратов для лечения онкологических, офтальмологических и аутоиммунных заболеваний, тяжелых вирусных инфекций и нарушений центральной нервной системы.
Компания была основана в 1896 году в Швейцарии и на протяжении 120 лет производит современные диагностические средства и инновационные лекарственные препараты для профилактики, диагностики и лечения серьезных заболеваний, делая значительный вклад в развитие мирового здравоохранения. 29 препаратов «Рош», в том числе жизненно важные антибиотики, противомалярийные и противоопухолевые препараты, включены в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ. Восемь лет подряд компания «Рош» признается лидером в сфере фармацевтики, биотехнологий и медико-биологических наук по показателям устойчивости индекса Доу-Джонса.
Представительство компании «Рош» в России было открыто в 1991 году. На территории Российской Федерации компания «Рош» успешно решает комплекс задач, направленных на повышение доступности для пациентов самых современных методов диагностики и лечения социально-значимых заболеваний, реализацию проектов по совершенствованию подготовки медицинских кадров, развитие программ клинических исследований новых лекарственных препаратов, а также трансфер технологий и локализацию производства инновационных лекарственных препаратов, что способствует оптимизации использования бюджетных средств и улучшению показателей по снижению смертности и увеличению продолжительности жизни пациентов. За последние пять лет общий вклад компании «Рош» в экономику и систему здравоохранения Российской Федерации составил около 50 млрд. рублей. В июне 2017 года компания «Рош» подписала соглашение о сотрудничестве с Первым МГМУ им. И.М. Сеченова. Сотрудничество направлено на  реализацию совместных международных проектов в области прикладной и фундаментальной науки, повышение академической мобильности российских ученых, а также передачу глобального опыта «Рош» в развитии фармацевтической и медицинской промышленности.
АО «Фармстандарт» – лидирующая фармацевтическая компания в России, занимающаяся разработкой и производством современных, качественных и доступных лекарственных препаратов. Компания включена в Перечень системообразующих организаций страны.
ГК «Фармстандарт» производит около 250 наименований лекарственных препаратов различных фармакотерапевтических групп, включая препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, дефицита гормона роста, гастроэнтерологических, неврологических, инфекционных заболеваний, нарушений обмена веществ, онкологических и других заболеваний. Свыше 120 наименований препаратов входят в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов».
Приоритет группы компаний «Фармстандарт» – это качество производимой продукции. Оснащенные современным технологическим и лабораторным оборудованием производственные площадки ГК «Фармстандарт» соответствуют требованиям Правил надлежащей производственной практики и имеют заключения о соответствии GMP.
Продукция группы компаний «Фармстандарт» поставляется в 16 стран мира. В частности, в Азербайджан, Армению, Болгарию, Грузию, Казахстан, Латвию, Литву, Молдову, Республику Беларусь, Сербию, Кыргызстан, Туркменистан, Узбекистан, Украину, Черногорию и Эстонию.  



ЗЕЛЕНЫЙ ОФИС

 

Мы живем во время глобальных перемен, когда экологическая обстановка в мире с каждым годом ухудшается. Что делать? Менять мышление, принципы производства, отношение к природе – есть надежда  изменить ситуацию. Влияние это происходит в том числе через штат сотрудников, обучая и просвещая их, через правильную эксплуатацию задний транспорта, снижая  количество выбросов, уменьшая лишнее потребление ресурсов и т.д.
С целью помочь офисам в России встать на путь устойчивого развития, снизить негативное воздействие на окружающую среду и подсказать, как сделать это в рамках возможного бюджета максимально эффективно, клуб «Зеленых офисов» проводит семинары, на которые приходят представители компаний - участников клуба и других экологически и социально ответственных компаний, в том числе: девелоперских, управляющих компаний БЦ, консалтинговых и IT компаний, банков, крупных розничных сетей, известных международных брендов, имеющих представительства в России.
Формат семинара, на который пригласили журналистов, предполагал обучение в рамках основных направлений концепции "зеленого" офиса, практические задания, основы оценки жизненного цикла эксплуатирующихся офисов и индивидуального расчета углеродного следа "зеленых" офисов.
В начале семинара всех спросили, что такое для вас лично зеленый офис. Ответ нужно было дать  одним словом. Стоит привести букет этих ответов. Комфорт. Ресурс. Здоровье. Гармония. Вдохновение. Будущее. Жизнь. Дальше было еще интереснее. Участников разбили на несколько групп, дали обычные чистые листы бумаги и попросили создать самую большую башню из этого строительного материала. В нашей группе мы сразу выбрали неверный путь. Надо было сесть устроить мозговой штурм набросать  как можно больше идей и вариантов какой формы должны быть бумажные кирпичики. При чем на этапе штурма никакой критики, только предложения. Потом уже можно было провести анализ и выбрать лучший вариант. И затем приступить к возведению башни.
Простое с виду детское задания позволяло лучше слышать и понимать друг друга, быстрее находить решение. А это тоже одна из важных составляющих  психологического комфорта зеленого офиса. Культура решения проблем одна из основополагающих.  В неё входит и уровень  вовлеченности и заинтересованности сотрудника, которые у нас в группе явно выросли, как и психологическая доброжелательность.
Следующим заданием было создание виртуально условного зеленого офиса. Нам дали лист бумаги, который мы разделили на две части. В одной написали требования по комфорту, в другой требования по экологичности. И тут у нас все пошло прекрасно. Впрочем, как и в других группах. Потому что все уже были знакомы, представляли возможности и специализацию каждого и мы заполнили почти весь лист. В нем мы предусмотрели удобную парковку для машин сотрудников, лифт, в том числе и для людей с ограниченными возможнос
тями, свето-диодное освещение, реагирующее на датчики движения, счетчики тепла, воды, энергоэффективное остекленение и пленки, релаксационную комнату с тренажерами, живо уголок с аквариумом… Здесь синергичность нашей группы была на высоте. Потому мы подошли к проектам соседних групп и в их перечне отметили, что у себя пропустили. Например, озоновую комнату, зеленую крышу, сигвеи, самокаты, цветотерапия, фриланас, дистанционная работа, аромаматизация через вентиляцию, комнату психологической разгрузки…Тоже сделали участники других групп.
Мало создать зеленый офис надо уметь правильно его наполнять правильными товарами и правильно их использовать. А после использования убирать. А сюда относится очень непростая проблема раздельного сбора отходов. И здесь надо знать много особенностей. Каждый вид отходов имеет свои свойства полезные, опасные, возобновляемые…С виду обычная упаковка томатного сока вобрала в себя много компонентов разных материалов от фольги, картона до пластикового вкладыша пробки. Или испорченная ртутная лампа, требует к себе очень осторожного обращения. А бумага товарных чеков лишь с виду похожа на бумагу, на самом деле это термобумага, которая создается по определенной химической технологии. Кроме того нужно было научиться обращать внимание на маркировку товаров. Среди них есть настоящие, хотя и разного уровня зелености, и есть поддельные.
Наше понимание "зе
леных" стандартов, как инструмент повышения качества городской среды, значительно расширилось. Зеленые крыши и озеленение дворовых помещений офисов - это часть работы. За ними стоит экоустойчивость проектирования, эксплуатации объектов недвижимости и созданию благоприятной инфраструктуры для повышения продуктивности и улучшения здоровья жителя города, как дома, так и на работе. А в конечном итоге и на планете.
Представители Клуба «зелёных офисов» на встречах и в индивидуальных консультациях говорят об устойчиво тенденции зелености в  строительстве и эксплуатации зданий. К ним относятся: энергоэффективность, ресурсосбережение (вода, тепло, энергия, экологически-ответственные закупки компании/офиса). Кроме того, в Клубе учат внедрению раздельного сбора отходов на объектах недвижимости и знакомят участников с возможностями и препятствиями на законодательном поле по данным вопросам.
На семинарах обсуждаются очень актуальные темы и вопросы. Например, является ли сжигание мусора все-таки экологичным или нет? При населении более чем в 9,8 миллионов человек, почти миллион домов в Швеции обогревается путем сжигания отходов на ТЭЦ, остальная часть бытового мусора подвергается тщательной переработке. Чистоплотный скандинавский народ исчерпал запасы мусора. Менее 1% шведских бытовых отходов, начиная с 2011 года, в конечном итоге оказываются на свалке. Полигоны опустели, запасы бытовых отходов истощились. Швеция вынуждена импортировать мусор из соседних стран. Катарина Остлунд, старший советник шведского Агентства по охране окружающей среды, еще в 2012 году сказала: «У нас больше возможностей для переработки, чем отходов, пригодных для сжигания».
И начали импортировать отходы из других стран, в основном, из Норвегии и Англии. (Вот бы договориться так с российскими отходами и уменьшить и число свалок у нас) Это была своего рода большая сделка для шведов: другие страны платили Швеции за то, что она вывозила часть отходов. При этом, заметим, что, если пепел, оставшийся от процесса сжигания, содержал вещества, загрязняющие окружающую среду (например, диоксин), то он возвращался в страну для захоронения. В
Англии, в свою очередь, отсутствует национальная политика утилизации: местные власти создают собственные системы, что вызывает путаницу в переработке отходов. Усилия местных властей часто сосредоточены на том, чтобы выглядеть зелеными в отчетах, но населению этого недостаточно. Активисты и экологи выступают за разработку более совершенной системы переработки в Великобритании, поэтому в стране многие графства поддерживают политику отмены экспорта в отношении отходов. Они хотят сохранить и использовать ТБО в собственной стране.
Такое решение создает проблему для шведов. Анна-Карин Грипволл, директор по связям с общественностью в Avfall Sverige (шведская ассоциация по управлению отходами и утилизацией), заявила, что страна может стимулировать ввоз отходов и отдавать взамен биотопливо, чтобы покрыть стоимость импортируемых отходов.
Катарина Остлунд, одна из активисток норвежского движения зеленых, говорит: «Я надеюсь, что мы получим отходы из Италии, Румынии, Болгарии или стран Балтии, так как эти страны переполнены мусором. В них нет мусоросжигательных или мусороперерабатывающих заводов, поэтому они должны найти решение для своих отходов».
 Надеюсь, что в скором времени начнется сертификация офисов в нашей стране. Хорошо бы поддержать это экономически, послаблением налогов, уменьшением тарифов оплаты по ресурсам потребления, что будет поддерживать развитие концепции зеленого офиса и для архитекторов и дизайнеров. Например, если  офис сертифицирован по освещению, тогда панорамное остекление помещений позволит команде дизайнеров максимально использовать возможности естественного освещения, а также повысить эффективность искусственного света за счет интеллектуальной системы управления светом.
Большое внимание в этом случае можно будет уделить учету индивидуальных особенностей сотрудников: управление температурой и освещением с учетом особенностей восприятия каждого. Например, расположить все рабочие места вдоль окон для вдохновения и здорового мироощущения, создать разноплановое освещение. Что создает комфортную визуальную среду (удобную палитру и разную интенсивность фонового и рабочего освещения.
При чем установить автоматизацию освещения: датчики освещенности, движения и присутс
твия будут использованы комплексно, чтобы достичь максимальной экономии и удобства.
Автоматизация экономии воды с помощью сантехнических приборов и других устройств позво
ляют снизить водопотребление до 50 % по сравнению с обычным офисом. Это немалые деньги и большая выгода. Сокращение отходов: раздельный сбор отходов легко осуществляется в условиях офиса необходимо лишь обеспечить место для складирования. Энергоменеджмент умных приборов учета позволяит контролировать расход энергии на освещение, работу фэнкойлов, системы отопления и т. д. Энергоэффективное оборудование и бытовые приборы способствуют снижению потребления энергии. Подобный подход не только окупает расходы на офис, но и создает более высоки кпд работы каждого сотрудника.
Также в тему нашего семинара была включена актуальная тема “ Эко-закупки, как инструмент снижения расходов на содержание офиса и забота о здоровье сотрудников", которая с каждым годом оказывается весьма востребована. Тема экологически ответственных закупок, казалось бы достаточно известная с одной стороны, как принцип, как подход, при углублении в тематику открывается с новых сторон и возникает масса вопросов. Что это такое? Каким критериям необходимо следовать в выборе закупок материалов для офиса (или для компании в целом, да и в конечном итоге для обычной квартиры, которую можно назвать офисом жизни), как выстроить политику в отношениях с поставщиками, какие требования к поставщикам продукции/услуги? Главный критерий экологического продукта – низкий углеродный след (местное  производство, не надо использовать транспорт, который привозит товар из других стран, саморазлогаемость, легкость переработки упаковки, отсутствие токсичных веществ – поливинил хлоридов, полистирола, фосфатов…)
Сфера проработки товаров/услуг при переходе на аналогичные, но более экологичные варианты у каждой компании может быть весьма обширна и разнообразна. Пока что нет законов на закупку товаров экологического производства, а есть только рекомендации. Нет поощряемых экономических стимулов, которые могли бы расширить закупку таких товаров. Что дало бы  суще
ственные экономические преимущества и улучшило экологическую обстановку. Но их приход неизбежен.
Для россиян экологичность - собственная безопасность. Наша безопасность неразрывно связана с окружающей средой и мы прямо влияем на нее и на собственное благополучие. Здания – это то пространство, где мы проводим очень большую часть времени
(дом или работа). стандарты строительства и градостроительства - это тот инструмент, благодаря которому мы можем сокращать наше негативное воздействие на природу и повышать собственную экологическую безопасность.
Формат «практического семинара» оказался очень живым и интересным. Из него узнаешь от экспертов из различных отраслей об аспектах экологизации на разных этапах становления «зеленого» офиса. Что гармонично сочетается с заданиями, которые надо тут же выполнить. Выбирая атмосферу и пространство своего офиса, мы влияем не только на экологию своего города или района, но в частности и на те леса, где было заготовлено сырье для производства бумаги или, например,  информа
ционных и рекламных буклетов. Экологичный образ жизни и мышления на сегодня это не только модный тренд, это важная часть нашего будущего. Помимо работы с людьми "зеленый офис" - это технологии, инновации и экономия при эксплуатации объекта недвижимости. На сегодня стремление к экологичности существует уже не как дань моде, а как осознанная необходимость и поддерживается многими компаниями в России.
В рамках корпоративно-социальной ответственности сотрудникам компании руководство ставит задачу проработать экологическую составляющую и вовлечь сотрудников в экологические проекты. Плюс ко всему зачастую у собственников объектов встает необходимость по сокращению эксплуатационных затрат, и тут «зеленый» офис может стать мощным инструментом по сокращению расходов.
Темы,  о которых рассказывают на семинарах, касаются не только правил "зеленых" стандартов строительства, они реально позволяют снизить эксплуатационные затраты на 30% и выше. К ним надо добавить  практики их применения, психологические аспекты восприятия сотрудниками вводимых изменений,  также навыки грамотной презентации и аргументации, как необходимой части работы по вовлечению сотрудников в экологическую деятельность компании. Хотя движение за распространения зеленого офиза только начинается в стране, но путь в тысячу миль начинается с первого шага!

Борис Примочкин, фото


ПОМОЩЬ С НЕБА

 

Воздушная скорая помощь: российские ученые создали дрон-дефибриллятор, который прилетит на место происшествия и оперативно проведет сердечно-легочную реанимацию. Проект разработан Аэрокосмической лабораторией Московского технологического института (МТИ) совместно с компанией «Альтомедика».
Протестировать при
бор можно будет на выставке Innoprom, которая пройдет 10–13 июля в Екатеринбурге. Находясь под управлением оператора, дрон доставляет дефибриллятор по воздуху в максимально короткие сроки. Прибор работает как в ручном, так и в автоматическом режиме.
Человеку достаточно
наложить одноразовые электроды на больного и выполнить голосовые и визуальные подсказки. Дефибриллятор проанализирует ЭКГ, сохранит данные для врача и при необходимости произведет серию разрядов в соответствии с международными рекомендациями по сердечно-легочной реанимации.
Благодаря компактным габаритам и грузоподъемности в 3 кг, дрон универсален в использовании. Кроме дефибриллятора он может доставлять мед
икаменты и биоматериалы при чрезвычайных ситуациях, а также камеры с громкой связью для консультации с врачами. Устройство преодолевает расстояния до 50 км. от ближайшей станции скорой помощи или пункта МЧС.


ГЕНЕТИКА ЗАВТРАШНЕГО ДНЯ

 

Методика анализа внеклеточной ДНК плода, циркулирующей в крови беременной женщины с целью выявления хромосомных аномалий, продолжает быть все более и более востребованной. Согласно отчету, опубликованному MarketInsightsReports, глобальный рынок неинвазивного пренатального тестирования (НИПТ англ. Non-Invasive Prenatal Testing, NIPT) —) к 2022 году вырастет до 5 млрд долларов.
Среди основных факторов, стимулирующих рост этого рынка преобладает  растущее предпочтение пациентов неинвазивных методов в отношении методов инвазивных, рост внимания к возмещению расходов на тестирование, запуск новых и усовершенствованных продуктов, увеличение материнского возраста, что связанно с ростом риска хромосомных аномалий у младенцев. Также ожидается увеличение количества игроков на новых развивающихся рынках.
В 2016 году наиболее привлекательным рынком НИПТ, с долей более 50%, стали Соединенные Штаты Америки, вторым по величине — Европа. Рост рынка в данных регионах связан с увеличением государственных инвестиций, а также с тенденцией к рождению детей в более позднем возрасте (старше 35 лет). Наиболее быстрорастущим регионом считается Азия. Согласно прогнозам, к 2022 по объему рынка НИПТ, на второе место выйдет Китай. Основными факторами роста азиатского рынка эксперты считают улучшение инфраструктуры здравоохранения, рост доходов на душу населения и повышение уровня информированности.
По словам Артура Исаева, лидера сегмента “Медицинская генетика» Национальной Технологической Инициативы Genetico: «Все рынки растут и исследование НИПТ будет использоваться для всех беременных женщин, не только для женщин из групп риска, потому что его точность приближается к 100%. Внедрение НИПТ поменяет и сделает на порядок эффективнее всю систему пренатального скрининга. И помимо этого позволит государствам сократить суммы расходов. Поэтому более эффективные системы здравоохранения внедряют эту услугу достаточно быстро».
В июне 2017 года Центр Genetico в сотрудничестве с компанией Roсhe Diagnostics открывает в Москве первую в России лабораторию для проведения исследований и трансфера технологий в области пренатальной диагностики. Проект осуществляется при финансовой поддержке Фонда развития промышленности Минпромторга, АСИ и Сколково. По данным международных экспертов и по результатам обширных клинических исследований, проведенных на более чем 22 000 женщин, технология (Prenetix), которую внедряет Центр Genetico с Roсhe Diagnostics, является на сегодняшний день самой достоверной.
 Тест Prenetiх применим с 10-й недели беременности и позволяет выявить наиболее частые хромосомные аномалии плода, такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, синдром Шерешевского-Тернера и другие хромосомные аномалии. Точность теста по скринингу синдрома Дауна составляет - 99,9%.
Сегодня для пренатального выявления хромосомных аномалий будущего ребенка во всем мире проводится скрининг 1 триместра беременности, основанный на оценке возраста матери, ультразвуковых и биохимических показателях. По результатам такого скрининга 5% беременных женщин ставится высокий риск рождения ребенка с хромосомной аномалией. Чтобы получить точный ответ, этих женщин направляют на так называемую инвазивную диагностику (прокол плодных оболочек и взятие материала для определения хромосомного набора ребенка). Инвазивная процедура несет риски прерывания беременности и поэтому многие женщины часто от нее отказываются. При этом из 25 женщин, прошедших инвазивную диагностику, хромосомная патология выявляется лишь у 1, остальные подвергаются рискам прерывания беременности зря.
НИПТ повышает частоту выявления хромосомных аномалий, существенно снижает процент ложноположительных результатов, а значит, снижает частоту неоправданных инвазивных вмешательств.

Борис Примочкин, редакция благодарит пресс—секретаря ИСКЧ Елену Романову за помощь в подготовке материала


ГАРМОНИЯ ГОРМОНОВ

 

Весна приносит не только радости, у аллергиков начинается весеннее обострение. А значит, приходит пора встреч с врачами, аптеками, знакомыми лекарствами  и… предубеждениями. Современная медицина уже шагнула вперед, но не все пациенты поспевают за ней.
В преддверии сезона аллергии и обострения заболевания биофармацевтическая компания «АстраЗенека» инициировала встречу журналистов в рамках традиционного пресс-клуба «AZбука Фармации» с целью обсудить опасения родителей в отношении ингаляционных гормонов и развеять их страхи. На мероприятии выступил Андрей Петрович Продеус, д.м.н., профессор, детский пульмонолог, хорошо известный как один из ведущих программы о здоровье на Первом канале. Кроме того, своей личной историей поделилась Дарья, мама семилетнего Эрика с диагнозом «бронхиальная астма».
Страх перед применением гормонов был рожден несколько десятилетий назад, когда при терапии астмы эти препараты использовались в виде таблеток или уколов. Сегодня опасения родителей распространяются и на гормоны в форме ингаляторов, что часто является причиной несоблюдения рекомендаций врача
Раньше для лечения бронхиальной астмы использовали гормоны в таблетках и инъекциях. При их применении препарат, прежде чем попасть в легкие, попадает в кровь и разносится по всему организму. Подобная терапия способствовала нарушению гормонального баланса и развитию выраженных побочных эффектов. Ингаляционные гормоны напрямую достигают очага воспаления в легких и практически не распространяются по организму.
Ингаляционная гормональная терапия является одним из самых эффективных средств лечения бронхиальной астмы. Однако для многих родителей, чьим детям ставят такой диагноз, характерна боязнь применения гормональных препаратов – «стероидофобия».
Участники пресс-клуба обсудили основные мифы о терапии гормональными препаратами, а доктор Продеус поделился своим экспертным взглядом на каждый из них.
- Я считаю, что достоинства ингаляционной гормональной терапии бронхиальной астмы очевидны, т.к. ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС), попадая непосредственно в легкие пациента, обеспечивают эффективное лечение. Действие ИГКС непосредственно в легких увеличивает эффективность проводимой терапии бронхиальной астмы и сводит к минимуму развитие нежелательных побочных реакций по сравнению с системными стероидами. Очень важно помнить о соблюдении продолжительности курса ИГКС, который назначен врачом, что позволяет взять бронхиальную астму под контроль.
Во всем мире признано, что ингаляционные гормоны – самые эффективные средства для лечения бронхиальной астмы. Врачи назначают эти препараты, следуя существующим международным и российским рекомендациям, созданным на основе результатов исследований с участием десятков тысяч пациентов.
Тем не менее все еще сохраняются предубеждение против использования  гормонов в лечении астмы. Хотя бронхиальная астма – это хроническое воспаление, которое сложно вылечить, но его можно успешно контролировать. Родителям пациентов с бронхиальной астмой важно помнить, что нельзя отменять терапию или изменять дозировку препарата самостоятельно, ведь видимое улучшение состояния ребенка не означает, что болезнь под контролем. Но при внимательном наблюдения врача гармония гармонов будет достигнута и принесет эффективные результаты.

Борис Примочкин, фото


ГОД ЭКОЛОГИИ В РОССИИ

 

В Москве прошел VIII международном форуме "Экология". На сегодняшний день это ведущая общественная площадка, где вырабатываются ориентиры для государственной политики в сфере охраны окружающей среды.
Нынешний год объявлен в России Годом экологии. За этим стоит попытка государства, бизнеса и общественности объединить усилия, чтобы поддержать стратегию развития «зеленой» экономики и экологической культуры в России. У россиян давно назрела мечта на комфортную и благоприятную окружающую среду, ее сбережение для будущих поколений. На форуме обсуждались основные ключевые экологические проблемы России: переработка отходов и очистка сточных вод, рациональное природопользование и бережное освоение нефтегазовых месторождений Арктики…
В деловой программе форума приняли участие многие ведущие специалисты министерств и ведомств. Так, Роман Куприн, заместитель директора Департамента металлургии и материалов Министерства промышленности и торговли РФ выступил с докладом в панельной сессии «Перспективы развития отрасли обращения с отходами». Он отметил, что для развития отрасли обращения с отходами Правительство РФ планирует создавать экотехнопарки, в которых будет происходить полный цикл обращения с отходами от сортировки до переработки и захоронения. Об этом на сессии, посвященной региональным программам в области обращения с отходами, также говорила Анна Гаркуша, руководитель направления взаимодействия с органами власти экологической ассоциации «Раздельный сбор». Раздельный сбор позволяет не только уменьшать количество смешанных отходов и больший процент отходов направлять на переработку, но и снижать класс опасности отходов. По информации одной из крупнейших петербургских управляющих компаний YIT-Дом, которая внедряет в своих домах систему раздельного сбора мусора, с 2012 года им удалось на 30% снизить общий объем неразделенного мусора и, соответственно, уменьшить затраты на его вывоз. Сегодня важно заинтересовать рядового жителя рублем по каждому шагу очищения. Например, необходимо, чтобы жители, которые раздельно собирают мусор, видели в своих квитанциях на оплату ЖХКХ реальную экономию за счет снижения затрат на вывоз несортированного мусора. Более широкому внедрению системы раздельного сбора также препятствуют устаревшие нормативно-правовые акты. Так, например, основополагающий СанПин был принят 1988 год. Он предписывает обязательное наличие мусоропровод в домах выше 5 этажей и наличие на контейнерной площадке домов не более 5 контейнеров, что существенно ограничивает возможности для внедрения системы раздельного сбора мусора.
По словам Николая Валуева - председателя комитета по экологии и окружающей среды ГД РФ, сейчас в Государственной Думы РФ рассматривается 111 законопроектов, так или иначе, связанных с экологией. «Одна из основных проблем перехода на экологически ориентированную экономику – отсутствие информации. Например, мы не знаем, кто работает в лесах, сколько можно вырубать леса на том или ином
участке. Эту информацию необходимо специально запрашивать и делать это могут только юридические лица и индивидуальные предприниматели, частное лицо не может ее получить. Я считаю, что подобные сведения должны быть открыты для всех заинтересованных лиц, чтобы можно было подключать общественных контроль» На форуме обсуждалась также проблема заброшенных скважин, которые были сделаны при добыче и разведке нефти и газа. Таких скважин сегодня в России насчитывается 28 000, треть из них опасны. Хозяев этих скважин сегодня определить невозможно. Также неизвестно, где находится часть из них. Чтобы решать проблему обследования и консервации скважин, необходимо развивать государственно-частное партнерство (ГЧП).
Участники обсудили внедрение современных технологий в промышленности, сбережение уникальных природных территорий-символов России – Байкала и Волги. Был затронут на заседании и региональный аспект о необходимости снижать экологические риски в регионах, а также развивать благоприятную окружающую среду в современном городе.
Форум обратил особое внимание на тот существенный в
клад, который вносят в решение актуальных экологических задач общественные организации. Тема развития экологического волонтерства ранее была затронута на пленарном заседании форума, участники которого отметили, что волонтерство есть проявление активной гражданской позиции и желания улучшить жизнь своей страны, то есть проявлением настоящего патриотизма.
Во время работы форума «Экология» состоялось закрытое заседание рабочей группы по охране животного мира на тему
«Проблемы и пути их решения при осуществлении государственного экологического надзора в части охраны объектов животного мира». Заседание прошло под председательством Николая Валуева. Участие в его работе приняли представители Минприроды России, Рослесхоза, Росгвардии, Росрыболовства, управлений по охотничьему надзору и охотничьих хозяйств российских регионов. Все выступавшие в один голос признали, что ситуация в сфере охраны животного мира в настоящий момент критическая: страну накрыла лавинообразная волна браконьерства, под угрозой находятся целые популяции животных в отдельных регионах… Инспекторов не хватает. Решением проблемы должно стать создание федеральной структуры инспекторов по охране возобновляемых природных ресурсов (условно говоря, "экополиции"). Они должны обладать всей полнотой полномочий по охране животных и среды их обитания, а также быть обеспечены соответствующим транспортом,
обмундированием и оружием. Создание такой стру
ктуры позволит не только повысить эффективность работы по предотвращению незаконной охоты, но и увеличить число инспекторов «на местах» и уменьшить объем документооборота. По мнению эксперта в области охоты и охотничьего хозяйства Валерия Кузенкова, работать в такой структуре могли бы ветераны полиции и МВД, у которых есть опыт задержаний, а также обращения с оружием. Для них будет необходимо организовать курсы перепрофилирования и повышения квалификации, где им расскажут об особенностях работы в сфере охраны животных. Помимо создания федерального института "экополицейских" можно наделить дополнительными полномочиями общественных инспекторов. На сегодняшний день они фактически обладают только правом сообщить о происшествии (то есть, в общем, сделать, то же, что и любой гражданин). Такие общественные инспектора могут работать как на общественных началах, так и в организациях – арендаторах охотничьих угодий. Участники обсудили пример Республики Беларусь, где создание такой федеральной структуры позволило улучшить охрану животного мира и снизить число случаев незаконной охоты. По итогам заседания было принято решение вынести предложение по созданию федерального института экологических инспекторов на заседание Комитета ГД РФ по экологии и охране окружающей среды, а также внести соответствующие предложения в итоговую резолюция Форума.

Борис Примочкин, фото с форума.


ФЕСТИВАЛЬ ПРОДЛЕНИЯ ЖИЗНИ

 

Сражение со старением переходит в новую стадию. Об этом говорят разные приметы. И вот одна из них. В Москве идет интенсивная подготовка к принципиально новому фестивалю здоровья, который состоится с 3 по 5 июня 2016 г. в Москве в Art Play.
У посетителей фестиваля будет возможность получить максимум информации о движении AntiAge (анти-возраст). Главная особенность фестиваля — интерактивный формат. В пространстве фестиваля пройдут выступления спикеров, выставка продуктов и услуг, связанных с движением AntiAge. Доклады специалистов чередуются с воркшопами (мастер-классами от экспонентов), частными консультациями, выставкой-продажей, дегустациями и развлекательной программой.
Свои советы дадут психологи, представители медицинских компании, клинических лабораторий и косметологических центров, телесных практик, фитнес- и велнес-эксперты, нутрициологи, мастера йоги, цигун и других культур, стилисты и визажисты, туристические компании и организаторы здорового досуга.
- Данный фестиваль проводится впервые и не имеет аналогов. – пояснила Ларисе Ренар – автор проекта AFF и идеолог фестиваля. - Эксперты ВОЗ и другие независимые специалисты, в том числе и российские, установили, что здоровье человека зависит на 50-55 % от условий и образа жизни, на 20-25 % — от экологических факторов, до 20 % — от генетических факторов и только на 8-10 % — от состояния медицинской помощи. Обратите внимание на эти цифры: на 50-55 % от условий и образа жизни.
Сама Лариса не стесняется своего возраста и выглядит очень молодо. Движение AtiAge- это система определенного стиля жизни, который выбирает человек, чтобы оставаться полными творческих и физических сил. Программа основывала на китайской идее об активности различных органов и систем человеческого организма. Каждые 2 месяца наступает период активности одной из основных систем. Это приводит к активизации определенной эмоции и соответствующей фазы творческого цикл. Идея в том, что если в этот период поддерживать и заниматься именно определенной системой организма, прорабатывать определенную эмоцию, и понимать, какая сейчас фаза творчества, то при минимальных или сопоставимых усилиях можно получить максимальный результат.
Важно в каждый период активности проводить работу над собой по 12 сферам жизни. И как раз на Фестивале будет создано пространство из 12 сфер, которые раскроют конкретную область здоровья.
«ДИАГНОСТИКА» Большинство болезней излечимы, если выявлены на ранней стадии. «ПИТАНИЕ И НУТРИЕНТЫ» Сбалансированная диета в комплексе с биологически активными добавками обеспечивает усвоение полезных для организма веществ. «УХОД ЗА СОБОЙ» Состояние кожи и ее способность выполнять иммунозащитную функцию имеет огромное значение для здоровья и молодости. «DETOX» Как только нарушается процесс вывода токсинов, организм начинает стремительно стареть и болеть. «ФИТНЕС» Движение может заменить множество лекарств, но ни одно лекарство не заменит движение. «MEDITATION» Доказано исследованиями: у людей,которые медитировали более пяти лет, биологический возраст в среднем на двенадцать лет меньше, чем у контрольной группы без медитаций. «БИОТЕХНОЛОГИИ» За последнее время появилось отдельное направление Anti-Age медицины, нацеленное на предупреждение болезней и замедление старения. «RELAX» Здоровый сон, новые впечатления, расслабление тела и сознания позволяют прожить долгую, здоровую и наполненную жизнь. «СТИЛЬНЫЙ ОБРАЗ» Умело подобранный образ способен сделать любого человека моложе на 10 лет. «ТВОРЧЕСТВО» Творчество - один из основных факторов активного и продуктивного долгожительства. «СЕКСУАЛЬНЫЕ ПРАКТИКИ» Секс - это не только необходимое условие для продолжения жизни, но и важный критерий здоровья человека. «ЭМОЦИИ» Мы болеем от не выраженных и сдержанных эмоций.
Значение и актуальность фестиваля видно из показателей уровня здоровья жителей России. В стране ежегодно регистрируется 180-190 миллионов случаев острых и хронических заболеваний, при этом около 100 миллионов из них с впервые установленным диагнозом. Резкое снижение уровня здоровья привело к сокращению в России продолжительности жизни населения, в частности мужчин до 57-59 лет, что в среднем на 10-15 лет меньше, чем странах, в которых население заботиться о здоровье (США, Япония, страны Европы), продолжительность жизни женщин в стране составляет 72 года, что также меньше (на 6-8 лет) уровня в западноевропейских странах. Фактически фестиваль ставит цель продления жизни россиян.

Борис Примочкин, фото

В обществе установилось ложное мнение, что здоровый образ жизни – дорогое удовольствие, требующее затрат времени и средств. Основная задача фестиваля опровергнуть это мнение.


КОНГРЕСС ГЕМАТОЛОГОВ РОССИИ

 

В Москве прошел III Конгресс гематологов России. Он проводится раз в два года, а в этом году его проведение совпало с 90-летним юбилеем крупнейшего учреждения, инициатора конгресса – «Гематологического научного центра» Минздрава РФ.
Мировые специалисты отметили, что онкогематология является самой прогрессирующей областью в медицине, где достигнуты наибольшие успехи. 60% пациентов с лейкозами полностью излечиваются благодаря прогрессу в молекулярных технологиях, хотя 10-15 лет назад об этом не могло быть и речи.
Что касается доступности лекарственного обеспечения, по словам академика Валерия Григорьевича Савченко, на данный момент, в рамках программы «7 нозологий» все, в том числе пациенты страдающие болезнью Гоше и гемофилией,  в той или иной степени обеспечены необходимой терапией.
Однако, к сожалению, не все препараты входят в эту программу. Вопрос о том, как быть, например, пациенту с хроническим миелоидным лейкозом, если у него возникла резистентность к терапии первой линии, и лечение оказалось неэффективным прокомментировал профессор Элиас Джабур.
При назначении лечения есть два очень важных момента: проведение тщательного мониторинга терапии и отслеживание соблюдения назначенного режима терапии, особенно когда речь идет о пероральных препаратах. Должен вестись регулярный мониторинг пациентов, чтобы оценивать эффективность лечения. Если по результатам мониторинга терапия оказывается неэффективной, необходимо своевременно сменить терапию на другой лекарственный препарат, не дожидаясь перехода заболевания в бластную фазу.
Специалисты отметили, что глубинное изучение основ развития заболеваний на молекулярном уровне позволит усовершенствовать методы диагностики и лечения ряда тяжелейших заболеваний, таких как острые лейкозы,  миелодиспластические синдромы, апластическая анемия и другие.
Ряд вопросов был связан с ситуацией в области детской гематологии. «Хотя кажется, что основные вопросы детской гематологии, по крайней мере, на уровне выживаемости, для большинства пациентов решены, наши достижения – это не более чем хорошая стартовая площадка для дальнейшего прогресса, – отметил профессор Алексей Александрович Масчан, – Химиотерапия – это не только прием в течение двух лет токсических лекарств, это еще 18 наркозов, десятки пункций, еженедельные анализы крови. Это также 10-15% вторичных опухолей, чаще всего опухолей мозга в 20-40-летнем возрасте».
III Конгресс гематологов России объединил около полутора тысяч участников со всей России, а также зарубежных гостей. По словам профессора Ирины Владимировны Поддубной, Конгресс гематологов – уникальная площадка для обмена опытом энтузиастов, подвижников в области гематологии, совершенствования уровня фундаментальных и прикладных исследований и использования их на практике с целью обеспечения качественной и доступной специализированной гематологической помощи населению страны. Профессор Дитгер Нидервизер с большой радостью отметил тот факт, что число участников Конгресса с момента последней встречи удвоилось, а количество новых разработок возросло благодаря тесному сотрудничеству специалистов.
Трехдневная конференция дала возможность укрепить связи гематологического сообщества, обсудить самые новейшие достижения в области гематологии за последние два года.


КОФЕ ПРИЗНАЛИ ПОЛЕЗНЫМ НАПИТКОМ

 

Ежедневное употребление около 0,9 литра кофе (примерно шести стандартных чашек) снижает риск развития рассеянного склероза. По этой причине медики в профилактических целях рекомендовали употребление напитка молодым и взрослым людям. Исследование авторов опубликовано в Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry.
Свои рекомендации ученые объясняют следующими причинами. Кофеин, содержащийся в напитке, обладает нейропротекторными свойствами и может подавлять образование химических соединений, участвующих в воспалительной реакции, связанной с возникновением рассеянного склероза. Медики провели два репрезентативных исследования.
В первом наблюдались 1620 взрослых с рассеянным склерозом и 2788 здоровых людей из Швеции, во втором — 1159 взрослых с рассеянным склерозом и 1172 здоровых людей из США. В первом исследовании участникам было предложено дать количественную оценку объемов ежедневно выпиваемого кофе в течение жизни с 15-19 до 40 лет.

Во втором исследовании участников спрашивали о максимально потребляемых порциях кофе. Тех, кто ежедневно выпивал одну или несколько чашек напитка, просили вспомнить, когда они начали употреблять кофе на регулярной основе. В своей работе ученые провели оценку влияния потребления кофе на развитие рассеянного склероза.
Данные из Швеции показали, что риск развития рассеянного склероза у тех, кто выпивал шесть чашек кофе в течение последних пяти-десяти лет ниже на 28-30 процентов, чем у тех, кто не пил напитка. Аналогичные результаты показало исследование, проведенное в США.
Ученые отмечают, что они не уверены в прямой связи между низким риском развития рассеянного склероза и употреблением кофе. Между тем, как отмечают медики, исследования, проведенные на животных, указывают на пользу употребления кофе для профилактики нейродегенеративных заболеваний (болезней Альцгеймера и Паркинсона).
Рассеянный склероз связан с поражением оболочек спинного и головного мозга, нервные ткани которых заменяются на соединительные. Заболевание угрожает людям в возрасте 15-40 лет. В качестве причин заболевания называются вирусные или бактериальные факторы. В мире число больных с рассеянным склерозом превышает два миллиона человек.

КАК  ПИТЬ  КОФЕ  ПРАВИЛЬНО?

Вкус кофе – это соединение общего впечатления от аромата, консистенции и присутствия кислинки. Ну, с ароматом все понятно. Просто запах напитка, и вы сможете ощутить массу разных оттенков: карамельный, пряный, шоколадный, цветочный… Существует огромное количество подобных определений.

Что касается кислинки – это достаточно запутанное определение. Кислинка не является кислым вкусом, это то, что дарить кофе бодрящий, освежающий, винный или фруктовый привкус.

Консистенция – это ощущения маслянистости или водянистости в момент касания кофе к нашему языку, то есть своеобразная густота напитка.

Плотность кофе – это содержание в кофейном напитке кофейных масел. Зависит этот параметр от способа приготовления и происхождения зерна. Например, кофе из Индонезии по консистенции отличается от кофе Латинской Америки.

Крепость Уфа кофе – это показатель уровня содержания в напитке кофеина, а насыщенность определяется различными вкусовыми показателями.

Кофе может помочь избавиться от сонного состояния на работе, но многие люди просто не умеют его правильно пить.

Черный крепкий кофе необходимо наливать в небольшие чашки из тонкого фарфора. Из обыкновенных чайных чашек можно пить кофе с молоком. Для каппучино понадобятся чашки из толстого фаянса объемом 150 миллилитров.

Кофейный напиток по-восточному нельзя перемешивать, так как со дна поднимется весь осадок. Именно поэтому принято кофе по-турецки подавать без ложечки, а сахар нужно положить заранее, или вообще не класть. Можно добавить немного соли.
Диетологи не советуют пить кофе на голодный желудок, так как зачастую это приводит к появлению изжоги, а через время и к язве желудка.

Многие любители кофе пьют ароматный напиток, запивая его прохладной водой. Но опытные кофеманы советуют вначале выпить один глоток воды, а уже затем приниматься за кофе.

Lenta.ru



ЛЕСА ДЛЯ ВСЕХ И НАВСЕГДА

 

Как добиться, чтобы наше потребление стало экологичным? Таким вопросом начал встречу с  журналистами директор национального офиса FSC в России Андрей Птичников. Встреча прошла на территории центра дизайна ARTPLAY в шоу-руме «Дом на крыше», который построен из FSC-сертифицированной древесины. На брифинг собрались более 20 представителей СМИ и блогосферы, которые пишут на лесные, природоохранные и экологические темы.
В современном обществе существует ряд мифов, связанных с ответственным потреблением. Один из наиболее распространенных, что деревянная продукция априори экологична. Сегодня многие компании позиционируют свои товары из древесины, картона и бумаги как экологичные. Но мало кто знает, что на рынке широко представлена древесина таких пород, которые запрещены к рубке и находятся в Красной книге России. Об этом свидетельствуют результаты проведенного исследования в рамках рейтинга Гуд Вуд. Кроме того, древесину могли заготовить незаконно или при рубке нанести ущерб биоразнообразию лесной экосистемы. как можно отличить из какой древесины произведена продукция, которую мы покупаем в магазинах?

Андрей Птичников рассказал, что сделать это достаточно просто – стоит обращать внимание на логотип FSC («Дерево с галочкой»). Его наличие на товаре или упаковке является гарантом легального происхождения древесины, соблюдения прав коренного населения и, в целом, сохранения лесных ресурсов. Ответственные компании выбирают добровольную лесную сертификацию по схеме Лесного попечительского совета (Forest Stewardship Council® FSC). Сегодня по схеме FSC сертифицировано
187,8 млн. га лесов в мире. Число сертификатов цепочки поставок достигло рекордных 30 тысяч. Россия является одной из лидирующих стран по площади сертифицированных лесов, уступая первенство лишь Канаде. В нашей стране сертифицировано 41,2 млн. га лесов, что составляет более 20% от всей площади хозяйственных лесов. За год эта цифра увеличилась более чем на 1,5 млн. га.
Со всей очевидностью главным лозунгом сегодня  сохранения лесных богатств становится «Леса для всех навсегда», который демонстрирует важность сохранения леса не только с точки зрения древесных ресурсов, но и как дома для животных и людей.
Журналисты задали много вопро
сов по качеству сертификации, существующим налоговым льготам и мерам господдержки по развитию добровольной лесной сертификации. Андрей Птичников рассказал о том, что раньше, к примеру, государственная политика Боливии и Румынии предусматривала освобождение от уплаты экологического налога предприятия, имеющих сертификат FSC. При этом необходимо отметить, что регулирование может быть не только в форме поддержки, но штрафов и запретов. В США и Евросоюзе есть законы, по которым штрафуют компании, которые поставляют и продают древесину сомнительного происхождения.
Еще одним актуальным был вопрос относительно наличия коррупционных элементов в процессе лесной сертификации. Органы по сертификации регулярно про
водят аудит на предприятиях, и если они находят нарушения, то либо приостанавливают действие сертификата до исправления ошибок, либо вообще запрещают компаниям использовать сертификат и товарный знак качества FSC для продвижения своей продукции. Кроме того, за деятельностью самих сертификационных органов осуществляет надзор международная организация ASI (Accreditation Services International). Таким образом, двойной контроль за деятельностью держателей сертификата позволяет минимизировать коррупционные риски.
Отвечая на вопросы гостей о том, стоит ли переплачивать во время кризиса за продукцию, произведенную из сертифицированной древесины, Андрей Птичников сказал: «Покупая продукцию с маркировкой FSC, вы способствуете сохранению лесов «рублем».
В время встречи прошла викторина на предмет знания о применении древесины в разных сферах деятельности человека с розыгрышем «Зеленой корзины» FSC-сертифицированной продукции (соков и кре
мов, которые упакованы в FSC-сертифицированные пакеты, карандашей, школьных линеек, бутылки вина с наклейкой из FSC-сертифицированной бумаги и даже сертифицированного меда).
Также для гостей была организована экскурсия по «Дому на крыше». Этот проект стал победителем второй всероссийской премии «FSC Зеленая архитектура»
 Семен Гоглев, управляющий партнёр строительной фирмы Norvex, официальн
ый дилер компании «НЛК Домостроение», рассказал историю появления этого дома в Центре дизайна ARTPLAY. «Дом на крыше» - это демонстрационная площадка для всех, кто хочет построить дом из сертифицированных материалов. «Практически всё, на что падает ваш взгляд в этом здании: крыша, стены, пол, лестница - сделано из FSC-сертифицированной древесины», - отметил Семен. – Одна из наших задач – продвигать идею использования сертифицированных лесоматериалов в сфере деревянного домостроения».

Борис Примочкин


РИСКИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ И ЗАРУБЕЖНОЙ ФАРМАЦЕВТИКИ

 

«Можно ли доверять российским лекарствам?». Под таким названием 12 февраля в медиацентре «Российской газеты» состоялся круглый стол на столь особенно важную для здоровья тему в  условиях экономической ситуации.  
Качество, эффективность, безопасность и доступность лекарственных препаратов — основы здоровья, на которых базируется фармацевтика. - сказал Сергей Глаголев, заместитель начальника Управления организации государственного контроля качества медицинской продукции Росздравнадзора. - И госконтроль лекарств осуществляется в части качества, эффективности, безопасности и доступности  препарата для населения как в ценовом плане, так и в реальном наличии в аптеке.
В прошлом году поправки в N 429-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» значительно усилили ответственность производителей по прогнозированию и минимизации рисков применения препаратов. «Ни один препарат небезопасен, за эффективность мы платим риском нежелательных реакций, — констатировал представитель Росздравнадзора. — И концепция соотношения пользы и рисков -  это центральная концепция фармацевтики».
За последние несколько лет контроль за качеством препаратов существенно изменился, поскольку изменился и сам фармрынок, который стал более сегментированным и отвечающим запросам более узких групп населения. По словам представителя Росздравнадзора, «если шесть лет тому назад в нашем распоряжении для контроля безопасности были только спонтанные сообщения, то есть, фактически жалобы врачей на серьезные или непредвиденные, нежелательные реакции лекарственных препаратов, то за это время система поменялась крайне значительно. Мы можем требовать наблюдательных исследований, мы можем требовать ведения регистров пациентов и потребления препарата. Это позволяет точно оценить частоту нежелательных реакций, устанавливать факторы риска и их возникновения, что невозможно, просто механически собирая жалобы». Кроме того, Росздравнадзор имеет возможность проводить выборочный контроль лекарственных препаратов, а также экспресс-контроль, когда мобильные лаборатории приезжают и делают замеры на месте.
Тем не менее, в системе фармаконадзора значительную роль играют и практикующие врачи, и Алевтина Николаевна Оранская, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и диабетологии  МГМСУ им. А.И. Евдокимова отметила, что «оценивая качество препарата, мы привыкли полагаться на проведенные клинические исследования. Однако для клинициста важен опыт применения препарата. Истина: «доверяй, но проверяй» для врача является неоспоримой!
Оптимальными для практической медицины являются результаты наблюдательных программ.  Потому что позволяют суммировать опыт применения уже зарегистрированного, широко применяемого лекарственного средства врачами разных специальностей у широкой популяции пациентов с различными сопутствующими заболеваниями и принимающих различную сопутствующую терапию. На настоящий момент времени нееизвестны в эндокринологии наблюдательные программы инициированные западными фармпроизводителями, а вот российские компании проводят такие программы, что позволяет получить дополнительные результаты по применению препарата.
Примером такого наблюдательного исследования является Программа безопасного снижения веса «ПримаВера», в которой изучалось применение российского препарата для лечения ожирения в реальной клинической практике. В этой программе участвовали 2 500 врачей и около 100 000 пациентов. «Насколько я знаю, это крупнейшее наблюдательное исследование, посвященное проблеме ожирения и избыточного веса, не только в России, но и в мире. Эти данные имеют мировой уровень значимости! Суммирование опыта всех врачей-исследователей очень важно для практикующих специалистов и пациентов», — прокомментировала Алевтина Николаевна.
По мнению Дениса Швецова, генерального директора ОАО «Биохимик», «недоверие к российским производителям и зарегулированность фармрынка — это наследие советских времен. И хотя в свое время субстанции, производимые в Советском Союзе, закупала вся Европа, нынче на 90% они приобретаются в Китае и Индии. И закупаются не только Россией, но и Японией, и Америкой, и Европой».
 Практикующий врач, Алевтина Оранская отметила: «Проверенным российским препаратам можно доверять. Мы просто приучены вслепую верить зарубежным препаратам.  А то, что по ним побочных эффектов не меньше, мы об этом забываем. В этом вопросе присутствует и психологический фактор: нередки случаи, когда пациент жалуется на якобы некачественный российский препарат, хотя проведенные инструментальные или клинические исследования показывают, что он ничем не хуже импортного аналога».
Между тем, российские фармацевтические компании отмечают, что на контроль качества выпускаемых ими препаратов  расходуются достаточно серьёзные средства.
По словам Григория Левицкого, председателя Совета директоров ОАО «Биосинтез», на его предприятии в системе обеспечения контроля качества работают 159 человек, это примерно 8 % от общей численности компании. «От общей суммы наших затрат порядка 5% уходит на содержание этой системы —  заработная плата, реактивы, средства контроля. Жесткий контроль начинается на стадии отбора поставщиков сырья и упаковки. Более того, «Биосинтез» также работает для локализации иностранных препаратов и является одним из крупнейших экспортеров сырья в страны Европы, где существуют очень жесткие требования к соблюдению стандартов ISO и GMP. Наша система позволяет гарантировать 100-процентное соблюдение качества», — заявил председатель Совета директоров ОАО «Биосинтез». Производитель отметил, что замечания от Росздравнадзора бывают, но они касаются в основном внешнего вида упаковки препарата.
Однако при нынешнем жестком регулировании цен на рынке лекарственных препаратов, производители вынуждены вообще приостанавливать производство некоторых лекарств.
 «На «Биосинтезе» прекращено производство 48 препаратов из списка жизненно важных, потому что цена производства давно уже существенно превышает цену регистрации. А производить убыточную продукцию в условиях рыночной экономики становится больше невозможно, иначе это грозит остановкой завода. Российские фармпроизводители ждут конкретных решений от законодателей и профильных министерств», — добавил Григорий Левицкий.
«Для препаратов из списка ЖНВЛП в нашей стране цена фиксирована, наценка тоже фиксированная. А затраты предприятий все время растут. Цена на цефазолин для «Биохимика» зарегистрирована на уровне 11 рублей 49 копеек, при том, что себестоимость сырья 11 рублей 11 копеек», — отметил Денис Швецов, генеральный директор  ОАО  «Биохимик».
По словам Разиет Натхо,  депутата Госдумы РФ, члена комитета ГД по охране здоровья, руководителя подкомитета по вопросам совершенствования организации здравоохранения «можно доверять выпускаемым и представленным на российском рынке лекарствам». К мнению депутата присоединились участники круглого стола, отметив, что за последние годы отечественная фарминдустрия адаптировалась к современным реалиям, работает эффективно и ориентирована на выпуск высокотехнологичных препаратов. Более того, это необходимо, поскольку, как заметил Сергей Глаголев «во всех странах повсеместно домашние препараты это основа системы здравоохранения».

Борис Ковалев


ЗАЩИТНИК КОЖИ

 

Сохранение здоровья кожи с каждым годом становятся все острее. Слишком много факторов влияют на наш самый большой по площади орган не лучшим образом. Здесь и понижения качества питание, и загрязнение воздушной среды, и растущий уровень стрессов. При этом уровень знаний о причинах заболеваний, их лечении и правильном уходе остается по-прежнему невысоким. Особенно это касается нежной детской кожи. «Школа здоровой детской кожи» – новый образовательно-просветительский проект дерматологической Лаборатории La Roche-Posay, объединяющий ведущих российских ученых и врачей, журналистов, блогеров и экспертов бренда – был посвящен обсуждению одного из самых распространенных кожных заболеваний у детей – атопического дерматита, которым сегодня страдают более 20% детей в России.

Цель школы восполнить пробелы через серию лекций встреч ведущих экспертов в вопросах детского здоровья с представителями СМИ и лидерами мнения в социальных сетях.
Актуальности теме придает и тот факт, что заболевание протекает очень тяжело, а его лечение представляет собой сложный многоэтапный процесс. Спикерами выступили профессор Санкт-Петербургского педиатрического медицинского университета, д.м.н. Денис Владимирович Заславский и медицинский эксперт марки La Roche-Posay Наталия Медведева. Они рассказали о причинах возникновения атопического дерматита у детей, его симптомах и осложнениях, методах лечения и правилах ухода за кожей с атопией.
Большое внимание на встрече было отведено микробиому человека и его влиянию на здоровье кожи. Сбалансированный и разнообразный микробиом является ключевым фактором нормального состояния кожи и защищает ее от проникновения аллергенов. Микробиом человека с атопией отличается малым разнообразием бактерий, живущих на коже, соответственно, защита кожи ослабевает, и на ней появляются воспаления. Поэтому восстановление микробиома кожи ребенка является ключевым направлением в лечении атопического дерматита.
Наталия Медведева рассказала, как данное направление реализуется в дерматологии и представила гамму средств Lipikar с активным компонен-том Aqua Posae Filiformis. Данный компонент представляет собой лизат бактерии Vitreoscilla Filiformis, культивированной и обогащенной селеном в термальной воде. Он воздействует на два основных фактора, необходимых для улучшения состояния кожи, склонной к атопии: нормализует баланс микробиома и укрепляет защитный барьер кожи. Эффектив-ность средств гаммы Lipikar клинически доказана, результат их использования видят родители, а главное, ощущают дети. Новое средство Lipikar Baume AP+ представляет собой  липидовоосполняющий бальзам против зуда и раздражения для сухой и атопичной кожи – моментально смягчает и успокаивает раздраженную и сухую кожу младенцев, детей и взрослых. Способствует увеличению промежутков между обострениями атопии. Содержит Aqua Posae Filiformis, нормализующий микробиом кожи; Ниаацинамид, 4 %, оказывающий антибактериальное действие и препятствующий появлению расчесов; масло Карите, 20 %, интенсивно увлажняющее и смягчающее кожу; термальную воду La Roche-Posay, успокаивающую кожу и повышающую ее защитные свойства. Доказаны эффективность средства и безопасность его формулы, в том числе каждого компонента.


КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ ЗИМОЙ

 

С наступлением холодного времени года люди чаще начинают болеть простудными заболеваниями. Чтобы поддержать свое здоровье и снизить риск заболеваемостью гриппом или ОРЗ, необходимо с особенным вниманием относиться к своему здоровью и следовать правилам повышения иммунитета.

ИНСТРУКЦИЯ

1
В зимнее время года обязательным пунктом
ежедневного рациона должно быть не только употребление полезных овощей и фруктов, но и прием специальных витаминных комплексов.
Иммуноповышающие средства, продающиеся в аптеках, также достаточно полезны для укрепления организма. Прежде чем приобрести эти средства, посетите врача и проконсультируйтесь, какие именно витамины подойдут вам.

2
Кроме витаминов зимой организм нуждается в пище, богатой жирами. Как правило, в холодное время года тело нуждается в тепле, для того чтобы организму самостоятельно согреться, нужна энергия. Так, расщепление жира позволяет получить в 8 раз больше энергии, чем, например, расщепление глюкозы. Поэтому зимой постарайтесь употреблять пищу, насыщенную жирными кислотами. На диету в это время года также садиться не стоит.

3

Если организму будет достаточно жира, тогда волосы, кожа и ногти будут не только выглядеть красиво, но и будут здоровы. Помочь им в этом можно не только правильным питанием, но и использованием специальных средств, содержащих в своем составе масло. Еженедел
ьные массажи с маслом не только питают тело, но и создают специальный защитный слой. За волосами и ногтями лучше всего ухаживать, используя специальные жирные маски.

4

Кроме питания, в зимнее время года организм также нуждается в отдыхе. Продолжительность сна увеличьте на 1 час, ложиться спать постарайтесь раньше, чем обычно.

5
Не стоит забывать зимой и про физические упражнения. Прогулки на свежем воздухе весьма полезны для организма. Однако в холодное время года совершить их бывает весьма затруднительно. Здесь вас может выручить посещение фитнес-зала, занятия йогой или пилатесом. Полезным также является плавание в бассейне.

6
Не забывайте также про процедуры закаливания.


Таким образом, правильно заботясь о собственном организме в зимнее время года, вы сможете повысить свой иммунитет и сохранить здоровье.


http://maistr.ru


ЧТО СЪЕСТЬ, ЧТОБЫ СТАТЬ УМНЕЕ

 

Чтобы ваш мозг лучше функционировал, необходимо "подпитывать" его правильной едой. Оказывается, что диета иногда нужна не только для вашей фигуры, но и для мозга.

Меньше глюкозы, больше каш

В первую очередь обратите внимание на продукты с низким гликемическим индексом. То есть, если у вас не будет вспышек глюкозы в крови, то мозг будет работать более стабильно.

Кроме того, нужно есть цельнозерновые каши и макароны, а также творог и молоко. Эти продукты обладают низким гликемическим индексом.

Укрепляйте капилляры с помощью флавоноидов

Черника, голубика, петрушка, черный чай, горький шоколад — это лучшие примеры флавоноидов, который помогут вам укрепить капилляры. Эта группа растительных пигментов с антиоксидантными свойствами поможет продолжить жизнь всего организма. В том числе и синапсов, которые служат в мозге для того, чтобы соединять полученную информацию.

Стоит также обратить внимание на витамины группы В, который сдерживают формирование в нашем организме токсина гомоцистеина, который разрушает капилляры. К слову, максимально обеспечить длительность жизни сосудов можно еще и благодаря фолиевой кислоте, о которой не понаслышке знают беременные женщины,
страдающие от токсикоза. Ее в больших дозах можно найти в арахисе, цитрусовых, дрожжах, печени и меде.

"Строим" мозг

Одним из ключевых элементов строения мозга являются полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в морских продуктах, в семенах чиа, семенах льна и грецких орехах.

Кроме того, развитию когнитивных функций способствует достаточное количество цинка в организме, который можно найти в баранине, говядине, устрица, семенах тыквы, кунжуте, плавленом сыре, индейке, брокколи и овсянке. Эти продукты помогут вам укрепить память и будут способствовать абстрактному мышлению и творческому анализу информации.

http://novosti.tavrika.su/46756/




ЧЕМ НЕЛЬЗЯ ЗАКУСЫВАТЬ АЛКОГОЛЬ

 

      
Сейчас вы будете удивлены - среди продуктов, названных врачам и учеными, немало привычной нам закуски. Но если не хотите проблем, лучше все же прислушаться к рекомендациям. И следовать им не только в Новогоднюю ночь!

Чем не стоит злоупотреблять:

1. Пирожными и тортами с кремом.
Алкоголь и сладкое - это конк
уренты в очередь на переработку. В первую очередь организм бросится расщеплять жирные сладкие тортики, ведь для него глюкоза важнее. А расщепление алкоголя отложит на потом. В итоге - выброс инсулина в кровь, быстрое опьянение и жестокое похмелье, поскольку организм успел отравиться токсичными веществами из алкоголя.

2. Шоколадом
Шоколад в сочетании с алкоголем очень больно ударяет по поджелудочной железе. Алкоголь и без того нагружает поджелудочную, вызывая кратковременные спазмы. А шоколад может заблокировать некоторые протоки. Вследствие чего возникает воспаление - и панкреатит. Так что, если вы любитель коньячка с шоколадом, рекомендуем пересмотреть приоритеты.


3. Свежими помидорами.
Крепкие напитки, особенно водка, с помидорами не ладит.
- Оба они усиливают негативные качества друг друга, - поясняет наш постоянный эксперт, врач-диетолог Людмила Денисенко. - В частности, влияние органических кислот из помидоров на стенки слизистой желудка. Из-за чего может быть вздутие живота или несварение.

4. Жирным жареным мясом.
Жирное и жареное обостряет, продлевает действие спиртного. Плюс дополнительная нагрузка на желудок и печень, и конечно желчный пузырь.

5. Острыми закусками.
Как ни странно, но острые штучки, типа мексиканских закусок тоже способны усиливать действие алкоголя. А в сочетании с крепким может «обеспечить» ожог слизистой ж
елудка или пищевода.

6. Маринованными огурцами.
В отличие от соленых собратьев, которые поддерживают водно-солевой баланс в организме, маринованные огурчики и помидорчики дают лишнюю нагрузку на почки и печень, и без того отягощенные алкоголем.

7. Виноград, дыни, арбуз.
Вообще-то фрукты неплохо сочетаются с вином, особенно белым. Но чем они слаще, тем организму будет приятнее переработать сначала их, как в случае с тортами (см. пункт первый), и тем ощутимее будет опьянение. А дыня в сочетании с крепким алкоголем дает в прямом смысле взрывной эффект в кишечнике - начинает там весело бродить и даже петь песни.

А ЧЕМ ЖЕ ЛУЧШЕ?

Вино хочет сыра...
Для вина лучше всего подойдет сыр, в котором органично сочетается кальций и другие минералы. Они помогают усваивается полезным полифенолам из вина.
В общем, и вкус подчеркивает, и пользу дает.

...А водка требует мяса
Водку же у нас традиционно закусывают винегретом. И правильно делают! Ведь он чудесным образом сочетае
т картофель-адсорбент и квашеную капусту - источник витамина С. Именно последний лихо вымывается из организма вместе с алкоголем. Поэтому с вечера организму необходима квашеная капуста как закуска, а наутро рассол из-под нее - как лечебный бальзам.
Еще водку хорошо закусывать нежирным мясом (отварным или запеченым) или рыбой, а также морепродуктами. Животные белки перевариваются долго - от четырех до восьми часов. А под воздействием алкоголя - еще дольше, поскольку их молекулы связываются в кишечнике. При этом сохраняется относительное чувство безопасности - организм сыт, чуть пьян, благодушно переваривает мясо и в процессе потихонечку отдает алкоголь, который также неторопливо расщепляется в печени. В таком состоянии можно хоть всю
ночь просидеть!

ВАЖНО

Гастроэнетерологи напоминают: если хотите быстрого опьянения, то положите себе в тарелки фруктов, тортиков, налейте стакан газировки.
Если хотите с достоинством продержаться всю новогоднюю ночь, отдавайте предпочтение печеным или вареным овощам. А также нежирной белковой пище.
Белковую пищу, в частности различное мясо, сочетать со сладкими настойками или десертными винами гастроэнтерологи не рекомендуют. Иначе будет затруднена секреция желудочного сока, из-за чего, мясо проскочит через желудок и упадет в кишечник не переваренным. Утром живот будет бурчать, а печень в ужасе пытаться переработать все продукты распада - и алкогольного, и не переваренного мясного.

Комсомольская правда



КАК СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ В ОСЕННЕ-ЗИМНИЙ ПЕРИОД?

 

В это время обостряются различные хронические заболевания, снижается иммунитет, а сырая и прохладная погода увеличивает риск простуды и заражения различными вирусными инфекциями. Сохранить здоровье в это время года помогут несколько простых рекомендаций.

  1. Одевайтесь по погоде. Выбирайте достаточно тёплую и комфортную одежду, но излишне не перегружайте себя. Помните, что осеннее солнышко бывает обманчиво. Увидев ясную погоду из окна, может показаться, что на улице тепло, а это редко соответствует действительности. К тому же, пытаясь продлить летние дни, люди зачастую не спешат надевать головные уборы и шарфы. А ведь тёплая одежда может уберечь от простудных заболеваний.

2. Принимайте поливитамины. Летом мы получаем достаточное количество различных микроэлементов и витаминов посредством фруктов и овощей. В осенне-зимний период ситуация резко меняется. Организму не хватает полезных веществ. Именно тогда приходят на помощь синтетические поливитамины. Но прежде чем начать принимать их, необходимо
посоветоваться с врачом.

3. Сделайте прививку от гриппа. Вакцина, возможно, не убережёт от заражения, но заболевание пройдёт намного легче и быстрее, а значит, осложнения привитым людям не страшны.

4. Укрепляйте иммунитет. В этом помогут препараты на растительной основе, например, настойка женьшеня или элеутерококка, эхинацея. Все их свободно можно приобрести в аптеках по достаточно низким ценам. Хорошими иммуномодуляторами являются также алоэ, имбирь, шиповник, веточки и листья смородины. Напитки из этих растений содержат огромное количество необходимых в осенне-зимний период витаминов. По возможности ешьте лук и чеснок. Ведь именно в них находятся фитонциды, особые биологически активные вещества, помогающие в борьбе с различными вирусами и микроорганизмами.

5. Каждый день старайтесь употреблять в пищу тыкву. Этот овощ - отличное средство для поднятия иммунитета, и именно осенью его без труда можно купить на любом рынке. К тому же из тыквы можно каждый день готовить что-то новое. Из неё можно приготовить всё - и первое, и второе, и вкуснейший десерт.

6. Закаляйтесь! Не стоит пугаться этого слова. Закаливание – это не только
обливание ледяной водой и купание в проруби. Чтобы приучить организм к низким температурам существуют более щадящие методы. Можно, например, сидя в ванной обливать ноги от колен до щиколоток. Такая закаливающая процедура поможет снизить до минимума риск простудных заболеваний, так как причиной их чаще всего является переохлаждение ног.

7. Следите за своим психологическим состоянием. Практически каждый человек знаком с термином «осенняя депрессия». С приходом осени организм начинает работать по-другому, пытаясь адаптироваться к новым условиям. Здесь немаловажную роль играют гормоны. Настроение человека тоже часто меняется, часто хочется плакать, понижается двигательная активность. Этому способствует и осенняя погода – отсутствие солнца и частые дожди. Скажите «нет» плохому настроению. Мыслите позитивно, а каждое утро старайтесь начинать с улыбки.

Эти рекомендации помогут сохранить здоровье в осенне-зимний период.

Материалы разных Интернет-сайтов


ЭТАПЫ ОПЬЯНЕНИЯ

 

«Меньше, чем хотелось. Больше, чем моглось»
по такому принципу проводят праздники многие российские граждане. 
Чем оборачиваются подобные «традиции», известно. По окончании всенародных гуляний горе-выпивохи частенько встречают рассветы и закаты в вытрезвителе или в одной из наркологических клиник.
Один из ведущих отечественных врачей-наркологов Александр Магалиф произвел порюмочный разбор того, что происходит в организме у принимающих «на грудь» граждан (речь о крепких напитках).
Рюмка первая. В народе ее не зря окрестили разгонной. Именно за ней и за следующей пристяжной второй рюмкой наступает первая, возбуждающая фаза опьянения.
Вторая.  У пропустившего стопочку-другую расширяются сосуды, учащается сердцебиение, краснеет лицо, повышается настроение. И развязывается язык.
Рюмка третья. Возбуждение нарастает. Речь становится сумбурной и еще более оживленной, логическая связь между словами нарушается, темы беседы повторяются. Изменяется ощущение времени. Кажется, что оно идет быстрее. В довершение всего начинает стремительно теряться  жидкость: спиртное, обладая мочегонным действием, обезвоживает организм.
Рюмка четвертая-пятая и т. д. Возбуждение перех
одит в бестактное поведение, а то и в откровенную агрессию. Затуманенный алкоголем мозг перестает сдерживать глубоко скрытые в подсознании мысли и желания, вдохновляя выпивоху на самые нелепые поступки. Под «парами» горячительных напитков человек теряет чувствительность, в том числе к боли и холоду, нередко зарабатывая обморожения (оказавшись на улице).
КАК ПРАВИЛЬНО ПРИНИМАТЬ АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ?
Первое и основное правило – не смешивайте алкогольные напитки! Пусть даже они будут самого высокого качества. Если же без этого никак не обойтись, то стоит придерживаться «правила горки». Что оно означает? Очень просто – можно поднимать градусы, но не понижать их. После пива можно пить водку, а не наоборот. Наверное, многим из нас знакомо утреннее состояние, когда, накануне, мы «заполировали» водочку пивком. К тому же, нарушение этого правила чревато не только жутким похмельем, но и мгновенным серьезным опьянением, отойти от которого практически невозможно (по крайней мере, в короткие сроки).
Правило второе – не забывайте плотно закусить! От качества закуски зависит очень многое. Горячие мясные блюда, жирная рыба, салаты, заправленные майонезом и растительным маслом, и, в особенности, картофель значительно понижают степень алкогольного опьянения. Кроме того, очень важно соблюдать минимальный интервал между опрокидыванием рюмок. Желательно выдерживать хотя бы 25-30 минут. Такие продукты как лимон и петрушка очень хорошо уменьшают запах алкоголя изо рта, неизбежный в таких случаях. Разжеванные зерна кофе, также способны отбить его.
Правило третье – забудьте про соломинку! Ротовая полость человека богата кровеносными сосудами, расположенными прямо на слизистой оболочке. Алкогольные напитки, употребляемые через соломинку, начинают всасываться в кровь уже во рту, а кровеносная система мгновенно разносит их по всему телу. Поэтому, несмотря на то, что вы пьете легкий коктейль, алкогольное опьянение наступает очень быстро. Вообще, задерживать во рту алкоголь чревато последствиями! Так что с коктейлями и другими алкогольными напитками, употребляемыми через соломинку, нужно быть очень аккуратными.
Неправильно
- пить на голодный желудок, не закусывая;
- смаковать подолгу спиртное во рту;
- пить с понижением градуса;
- сочетать крепкие спиртные напитки со слабоалкогольными (пивом, вином или газировкой – пузырьки воздуха ускоряют процесс впитывания алкоголя).
Правильно
- пить с повышением градуса: вино перед водкой, белые вина перед красными, сухие перед сладкими, молодые перед выдержанными;
- в перерывах между приемом спиртного хорошо закусывать;
- не частить, после первых двух-трех тостов делать перерыв на 20–30 минут;
- на протяжении всей трапезы пить не меньше 5–6 стаканов сока, морса или минеральной воды без газа.


ВЕСНА ИДЁТ!

 

Весна... 
Она весьма обманчива: кажется тёплой, а отголоски зимы остаются. Как бы ни было, весна прекрасна.
Но...
Важно беречь здоровье, ведь погода обманчива. Кажется, что раз солнышко греет, то можно снять шапку, идти по улице, не думая ни о чём.
Здесь не всё так просто, как кажется. Тепло-то есть, но воздух ещё холодный. Поэтому, берегите своё здоровье, не спешите одеваться в лёгкую одежду, но пуховик уже можете заменить осенне-весенней курткой: зачем лишний раз потеть?
Скоро лето…
У всех разные планы. Кто-то будет сидеть дома, на работе, а кто-то поедет отдыхать.
Относится ко всем: спорт не повредит да и здоровья прибавит. Если вы недовольны своим телом, то либо записывайтесь в тренажёрный зал, либо тренируйтесь дома,  если, конечно же, есть возможность.

Те, кому сдавать ГИА или ЕГЭ, разнообразие в виде спортзала или единоборств не помешает: наверняка вы устали учиться и ходить по репетиторам. А если ко всему этому добавить тренировки (в меру, разумеется), то результат будет хороший везде: вы переключаетесь на другой вид деятельности. Кстати, ночные клубы тоже смогут вам помочь отвлечься и развлечься. Если для вас это поздно, то возьмите с собой друзей и сходите в суши-бар.
Походы в кино, а особенно 3D и 4D тоже хорошо развлекут вас. Здорово, если вы ждали этот фильм так долго, а он наконец-то вышел на экраны. Лично я посмотрел продолжение фильма "G.I. Joe: Бросок кобры”. Фильм отличный. Современные технологии знают своё дело: пули с экрана "летят” прямо в зрителей. Кстати, если вам хочется адреналина и острых ощущений, то ужастик в 3D-формате – самое лучшее из всех кино.
Меньше сидите дома этой весной. Ведь весна – всегда начало новой жизни. Всё оживает, а ваша душа соответственно. Не теряйте время в онлайн и оффлайн играх, ведь время бесценно. Вы всегда успеете побыть дома, но почувствовать жизнь, развлечься и получить удовольствие дома невозможно. Всё кажется привычным. И смена обстановки необходима!
Обновление гардероба тоже играет немаловажную роль. Вам надоели многие вещи в которых вы ходите?
Меняйте имидж.
Правильное питание весной предполагает не ваш обычный рацион, а меню с добавлением фруктов. Это вам поможет похудеть. Не забывайте о правильном питании при посещении тренажёрного зала и единоборств.
Здоровье укрепить поможет плавание.
Не ищите самый дорогой спортклуб в вашем городе, а посещайте что-то одно. Или лучше будет, если зал и бассейн будут в одном помещении. После нагрузок можно и расслабиться, но недолго – во избежание переохлаждения.
Это примерный список идей на весну, а что вы будете делать, решать вам. Добавьте что-то ещё. Может, сюда неплохо впишется ваша давняя мечта…
В общем, хорошей вам весны, берегите себя и удачи!!!




НАШЕ ЗДОРОВЬЕ ВЕСНОЙ

 

"Судите о своем здоровье по тому, как вы радуетесь утру и весне."
Генри Дэвид Торо

ПОЧЕМУ ОСЛАБЕВАЕТ ЗДОРОВЬЕ ВЕСНОЙ?

За долгую зиму все запасы и резервы организма истощаются. Приход весны несет за собой ускорение обменных процессов. В результате взаимодействия такого дисбаланса (нужно много дополнительной энергии, а взять неоткуда) с неправильным режимом и нерациональным питанием происходит обострение хронических заболеваний.

Чтобы оградить себя от весенних сотрясений важно соблюдать несколько правил:

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ПОДНИМАЕТ ТОНУС

Умеренные нагрузки не только дарят заряд бодрости, но и помогают вывести токсины и шлаки. Как известно, движение - это жизнь. В движении ускоряются все обменные процессы. Желательно выполнять физические упражнения на свежем воздухе.

"УМНЫЙ РАЦИОН"

Пересмотрите свое меню в пользу натуральной пищи: сезонной зелени, фруктов, овощей, рыбы, нежирных сортов мяса и злаков. Помните: мы то, что мы едим. Если у Вас имеются проблемы пищеварительного тракта в начале марта обязательно нужно сходить на прием к врачу. Гастроэнтерологическое обследование также не помешает.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Она всегда страдает первой. Когда весной начинается обновление клеток, которые образуют стенки сосудов, то у гипертоников повышается тонус, у гипотоников - наоборот снижается. При наличии проблем с сердцем обязательно нужно обратить внимание на водно-солевой баланс, ограничивая себя в употреблении жидкости и соли. Таким образом, Вы сможете избежать увеличения объема крови и сберечь стенки сосудов от чрезмерного напряжения. Хорошо себя зарекомендовал отвар корня женьшеня. Как вариант можно делать ванны с морской солью или настоем ромашки (температура не выше 40 градусов).

ДЫШИМ ПРАВИЛЬНО

Весной особенно интенсивно начинают работать дыхательные пути. С их помощью кислород поступает в сердце, легкие, головной мозг, другие важные органы. Каждодневная прогулка на свежем воздухе поможет Вам сохранить свое здоровье. Час в день будет достаточно, ну а в выходные можно побаловать себе двумя часами приятной ходьбы по парку или лесу.

В начале весны возрастает риск заболеть ОРВИ. Укреплять свой иммунитет можно как природными средствами, так и специальными лекарственными иммуномодуляторами. Они помогают организму вырабатывать собственный интерферон, повышают устойчивость клеток к вирусам гриппа и герпеса. В любом случае желательна консультация специалиста.

ЧТОБЫ ВЕСНОЙ ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ ОСТАВАЛОСЬ НЕСОКРУШИМЫМ, ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ И НЕ ПОЗВОЛЯЙТЕ СЕБЕ УНЫВАТЬ!

По материалам Интернет сайтов



КАК РАСПОЗНАТЬ ГРИПП?

 

Минздрав напоминает, что все разновидности гриппа, в том числе A(H1N1)pdm09, или "свиной", имеют похожие симптомы: резкое, в течение нескольких часов, повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль, ломота в мышцах и суставах, кашель.
Несколько позже могут присоединиться боль в горле, насморк или заложенность носа.
Симптомы при этом типе гриппа могут быть более тяжелыми с развитием мучительного надсадного кашля с прожилками крови в мокроте, рвоты, жидкого стула.
ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ЗАБОЛЕЛ
Если вы заболели, следует оставаться дома, вызвать врача и следовать его назначениям. Больным ни в коем случае нельзя выходить на работу и учебу — вы подвергнете риску себя (грипп вызывает осложнения, которые могут привести к летальному исходу) и можете заразить окружающих.
Больным необходимо избегать тесного контакта с окружающими, особенно людьми с ослабленным иммунитетом, так как они могут легко заразиться и очень тяжело переносят заболевание. Это, прежде всего, люди старше 60 лет, люди с хроническими заболеваниями (астма, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение), беременные женщины, маленькие дети — особенно до 5 лет.
Минздрав рекомендует носить маски в общественных местах и дома, если вы не одни. Нужно носить маски и тем, кто ухаживает за больным гриппом, чтобы предотвратить распространение вируса. Это особенно важно, если окружающие имеют высокий риск развития тяжелых форм гриппа.
"Не забывайте менять маски каждые три-четыре часа, избегайте объятий, рукопожатий и поцелуев при приветствиях, при кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовым носовым платком. Выбрасывайте одноразовые платки в предназначенные контейнеры сразу же после использования. Регулярно мойте руки с мылом или протирайте их специальными обеззараживающими гелями, особенно после использования салфеток при кашле и чихании. Пейте жидкость чаще, чем обычно. Следуйте щадящему физическому режиму", — рекомендует Минздрав.
КОГДА НУЖНО СРОЧНО ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ
Ведомство напоминает симптомы, при которых нужно срочно обращаться к врачу: это высокая температура, одышка, затрудненное дыхание или боль в груди; синюшность губ; кровь в мокроте; рвота и диарея; головокружение; затруднения при мочеиспускании.
"В случае нарастания проявлений заболевания вам может потребоваться срочная медицинская помощь, в том числе в условиях стационара"

РИА Новости


ДОМАШНЯЯ АПТЕЧКА – НАШ ДРУГ ИЛИ ВРАГ?

 

Когда в доме кто-то поранился или уже нет никаких сил терпеть головную боль, что мы делаем? Направляемся к домашней аптечке первой помощи. Чтобы в экстремальные для нас моменты аптечка оправдала наши надежды, необходимо хотя бы раз в полгода уделять ей должное внимание.
Ревизия домашней аптечки
Если хотите быть уверенным в эффективности любого медицинского препарата, нужно в первую очередь обратить внимание на срок его годности. Ведь при хранении в домашних условиях многие препараты не только теряют свою целебную силу, но и могут превратиться в яд.
Условия хранения препаратов, выпущенных в заводских условиях, обычно пишут на упаковке или же специальных вкладышах. Если срок и способ хранения не указан, то хранить лекарство в домашних условиях рекомендовано не более трех лет.
Если лекарство готовят по рецепту в аптеке, то лечиться им можно непродолжительное время. Например, глазные капли хранятся только 6-10 дней.
В аптечке не должны находиться медикаменты, которые изменились внешне (потемнели или же помутнели). Если у них нет этикеток или их названия написаны неразборчиво, ими ни в коем случае нельзя пользоваться. Они подлежат уничтожению.
В доме все медицинские препараты лучше хранить под замком. Можно использовать для этого настенный шкаф, который закрывается на ключ. Перевязочные материалы, лекарства для наружного применения, а также сильнодействующие медикаменты лучше всего расположить на разных полках. Отдельно от других должны находиться лекарства для детей. Если в доме есть маленькие дети, то желательно, чтобы они не знали, где находится ключ от аптечки.
Что должно находиться в аптечке
Кроме того, что хозяевам аптечки необходимо хорошо ориентироваться в расположении лекарств в ней, ее состав должен быть универсальным. Это значит, что в аптечке всегда
должны быть:
1. Противовоспалительные, жаропонижающие и болеутоляющие средства. Ими могут быть: анальгин, баралгин, парацетамол, аспирин или же другие медикаменты, подходящее именно вам.
2. Успокаивающие препараты. К ним относятся настойка или таблетки валерианы, боярышника, пустырника.
3. Сердечные средства – нитроглицерин, валидол, валокордин или корвалол.
4. Отхаркивающие средства – ромашка, сок подорожника, экстракт крапивы.
5. Антисептики – марганцовка, зеленка, раствор
перекиси водорода, йод.
6. Кровоостанавливающие средства – стерильные бинты и вата, ватно-марлевые тампоны, медицинские пластырь и жгут, 10% раствор хлористого кальция, викасол в ампулах.
7. Активированный уголь, который применяется при пищевых отравлениях и скоплениях в кишечнике газов.
8. Медицинский термометр, спринцовка, грелка, пипетка, нашатырный спирт, несколько одноразовых шприцев разной вместимости и медицинский спирт.
Индивидуальная аптечка должна быть у тех, кто страдает хроническими заболеваниями. Она комплектуется лекарствами, рекомендованными врачом, с указанием дозы и срока их приема.
Если вы уделяете своей аптечке должное внимание и с закрытыми глазами можете найти в ней необходимый препарат, то в таком случае при оказании первой помощи аптечка вам – «друг». Заботьтесь о себе и будьте здоровы!


ЛЕТНИЕ СОВЕТЫ

 

Все ожидают с приходом лета солнечных теплых деньков, поездок к морю, отпусков, отдыха на даче…
Однако многие умудряются заболеть даже жарким летом, почему? Разве солнышко и отличная погода не являются нашими защитниками от простудных заболеваний?

Когда холода отступают, как говорят медики, опасность подхватить ангину или ОРВИ не только не уменьшается, но и возрастает. А благоприятствуют этому определенные факторы, рассмотренные ниже.


Мороженое и прохладительные напитки


На улице воздух прогревается до такой температуры, что оставаться там становиться невыносимо. Горло пересыхает, вы истекаете потом. Как же вы обычно спасаетесь? Конечно же, это холодненькая водичка, и чем больше в ней льда, тем лучше. Этот метод действует некоторое время, но его последствия приводят вскоре к потере голоса, боли в горле, насморку и остальным неприятным симптомам.
Рекомендация.
Прохладительные напитки не очень помогают (а если и помогают, то не надолго), да еще и провоцируют слизистую горла. В жаркую погоду лучше всего пить зеленый чай (лучше мятный) и обычную воду, которая должна иметь комнатную температуру. Чистой воды употребляйте как можно больше, ведь в жару организм теряет слишком много воды. Вы должны выпивать от двух литров воды ежедневно. Еще отличное средство для утоления жажды - горячий чай. Не отказывайтесь и от мороженого, только есть его следует небольшими кусочками, при этом они должны таять во рту, чтобы уменьшить нагрузку на горло.

Кондиционер и сквозняки

Жарким летом все просто жаждут почувствовать на себе дуновение прохладного ветерка, но врачи не забывают предостерегать нас о пользовании кондиционером и пребывании на сквозняке. Ведь в результате вы обязательно получаете простуду.

Рекомендация.
Прежде, чем включить свою супер-технику, вы должны закрыть все окна и двери, иначе вас продует. Комнатная температура должна быть отлична от уличной не больше, чем на 5 градусов. Поскольку слишком большая разница оказывает негативное влияние на ваше здоровье.

Прогноз погоды

Зачастую утром вы слушаете прогноз погоды или просто смотрите в окно и наблюдаете отличную картину – солнце, жара, майки и шортики. Вы легко одеваетесь, а к вечеру понимаете, что слишком поспешно выбрали себе легкую одежду, когда холодный ветер усиливается и начинает моросить противный дождь. Как следствие – срочный вызов врача, назначение препаратов от простуды, а, может быть, даже больничный.

Рекомендация.
Всем известно, что прогнозы погоды не бывают точными на сто процентов. Но все же необходимо прислушиваться к прогнозам синоптиков, которые в жару обещают похолодание и дождь. Ведь лучше взять на всякий случай с собой зонт и пиджак и лишний раз немного поносить, чем сожалеть о прошлом, лежа в кровати с простудой или температурой. Кроме того, можете оставить на работе запасную кофту или зонтик, чтобы не бояться любых капризов природы.

Одежда для лета
Когда вы неверно выбираете летнюю одежду, то получаете большой риск заболеть. Посудите сами, вы долго едете в душном транспорте, потеете, а после все взмокшие выходите на улицу и становитесь беззащитными перед прохладным ветром.

Рекомендация.
Одевайте не только футболку или свитер, лучше всего натянуть на себя футболку, а сверху накинуть пиджак. Когда станет жарко, вы легко разденетесь, когда поднимется ветерок, накинете пиджак или кофту, с помощью чего вы снизите риск простудиться.

Водные процедуры
Жарким днем так и хочется окунуться в холодную водичку. Вот только эти водные процедуры приводят к нежелательным последствиям.
Рекомендация.
Не стоит сразу прыгать в воду, сначала нужно попробовать воду, зайти по щиколотки, постоять пару минут, а когда вы привыкните к воде и не замерзнете, можете смело купаться. Если вам холодно в водичке, следует отложить водные процедуры до очередного раза. И если вы добирались до озера или речки в транспорте, не спешите заходить в воду разгоряченными и вспотевшими, остыньте, так как очень резкий перепад температур также приводит к простуде.

Вы должны признать, что все вышеприведенные правила поведения летом не такие уж и сложные.
А если будете безукоризненно соблюдать их, то точно не заболеете и все лето проведете здоровыми. Врачи советуют закаляться перед приходом лета – водные процедуры и солнечные ванны будут полезны тем, кто постоянно заболевает даже, если просто дует легкий ветерок.

http://i-lady.org/zdorovie/




ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ МОСКВЫ.

 

Неблагоприятные последствия техногенного воздействия на городскую экологию и возникающие на территории города проблемы связаны в значительной степени с элементами стихийности в процессе урбанизации, недостаточным уровнем знаний о сложной природно-техногенной системе, каковой является город.

I.
Проблемы, определяемые геолого-геоморфологическими условиями:
— сложные инженерно-геологические и геоморфологические условия; наличие на территории процессов эрозии, оползневых, карстово-суффозионных; активизация этих процессов в связи с чрезмерными нагрузками на геологическую среду и нерациональными изменениями рельефа;
— значительные изменения структуры водосборных бассейнов, условий денудации и стока, что вызывает подтопление, активизацию карстово-суффозионных процессов,
оседание грунтов и разрушение инженерных сооружений;
— формирование техногенных физических полей, изменения свойств литогенной основы (коррозионной активности, теплового поля, динамической устойчивости);
— форми
рование геохимических техногенных аномалий с геопатогенными свойствами.
II. Экологические проблемы, связанные с нагрузками на ландшафт:
деградация городского ландшафта;
— деградация природного ландшафта в пригородной зоне из-за чрезмерной посещаемости лесных и рекреационных зон, добычи полезных ископаемых, отчуждения земель под свалки, сельскохозяйственные угодья и дачные поселки;
недостаток земельных массивов и мест отдыха в городе;
болезни растений (в связи с изменением состава почв) и необходимость создания оптимального «городского» видового состава растительности;
проблема сохранения уникальных природных объектов.


III. Проблемы, связанные с водоснабжением:
значительные изменения водного баланса (как в приходной, так и в расходной частях);
чрезмерная эксплуатация водных ресурсов и связанные с ней изменения гидрологической и гидрогеологической обстановки;
влияние искусственных водоемов на окружающую среду;
влияние хозяйственной деятельности на состояние поверхностных питьевых источников и охрана этих источников от загрязнения;
взаимовлияние поверхностных и подземных вод и изменения качества
водоисточников.
IV. Экологические проблемы, связанные с загрязнением атмосферы:
влияние атмосферных загрязнений на экологию человека, на состояние питьевых источников, растительности, на состояние зданий и сооружений;
«кислые дожди», «остров тепла», запыленность атмосферы и другие экологические проблемы.
V. Социальные проблемы:

необходимость сохранения историко-культурного своеобразия города и создание современной инфраструктуры;
проблемы функционирования инфраструктуры города; транспортные, промышленные, жилищные; проблемы водообеспечения, энергообеспечения, утилизации отходов; высокая стоимость обслуживания;
проблемы отдыха и второго жилья горожан (парки, сады, дачи, садовые участки); рынок жилья и земельных участков;
здоровье населения (поликлиники, больницы); демографические проблемы, в том числе механический прирост населения, социальная поляризация населения (преступность, беженцы, бомжи); поведенческие особенности в социумах;
социально-культурные проблемы населения;
проблемы образования: от детских садов до ВУЗов;
проблемы рекреационно-туристической инфраструктуры (гостиничный комплекс, культурно-развлекательные центры, спортивно-оздоровительные учреждения, объекты культурного наследия и национальной гордости: музеи, библиотеки, театры и др.);
проблемы исследований и создания эстетического образа города (престижных и привлекательных мест и других предпочтений городского населения);
проблемы перестройки социального и культурного аспектов городской жизни: взаимоотношение и культурные связи центра и окраин города.
http://ecology-78.ru


СОВЕТЫ НА ЛЕТО!

 

Вопрос: что может спасти от жары на рабочем месте кроме кондиционера?


Ответ: «Гигиенические требования к температуре производственных помещений». Они гласят, что если температура в офисе хотя бы 28, 5 градусов, вместо допустимых 28, можете смело идти домой на час раньше, начальник должен рабочий день сократить. Температура воздуха на работе в 29 градусов должна сокращать рабочий день уже на 2 часа. 30 градусов – на три.



Жалейте свои ноги!
Хоть сланцы и кажутся самой логичной летней обувью, долгая прогулка в них может обернуться усталостью. Дело в том, что, чтобы удержать такую обувь на ногах требуется приложить немало усилий. Закончится тем, что к вечеру ноги будут «гудеть» не меньше, нежели после целого дня, проведённого на каблуках. Также вредной обувью считаются балетки и кеды. Оптимальный выбор – небольшой каблук или платформа (до пяти сантиметров).

Высыпайтесь!
Уснуть в раскалённой за день квартире кажется невозможным, однако есть несколько простых способов улучшить качество летнего сна при условии, что в доме нет кондиционера.
- Квартира будет меньше нагреваться днём, если на окнах будут плотные шторы, также можно воспользоваться специальной свето отталкивающей плёнкой для стекла или плотной белой бумагой, она также будет служить свето отталкивающим элементом.
- Идеальное постельное бельё для сна в жаркую летнюю ночь – шёлковое. Хотя, главное чтобы материал был дышащий и хорошо впитывал влагу, если шёлк для вас трата нерациональная, постелите льняное или хлопковое бельё. 
- Плотный поздний ужин не только враг фигуры, но и враг сна. Так что если даже за фигурой вам следить незачем, избегайте перед сном продуктов, которые долго усваиваются – мяса, твёрдых овощей, жирной и жареной пищи. Потому как, одновременно с тем, как желудок пытается переварить такой ужин, повышается и температура тела, а значит, уснуть будет гораздо сложнее.

- Ну и, конечно же, прохладный душ вам в помощь.

Не «перегорайте»
Самым безопасным временем для загара летом считается время с 6 до 11 утра и после 5 вечера. И не экономьте на солнцезащитных средствах.

Охлаждайтесь.
Спасительную прохладу на время подарит:
- капелька ментолового масла, нанесённого на виски (можно воспользоваться кусочком льда).
- Душ. Если возможности принять его нет, всегда можно намочить открытые участки тела.
Кстати: если за несколько часов перед выходом из дома поставить в морозилку бутылку с водой, то ещё несколько часов на жаре у вас будет «кусочек прохлады». И лучше воспользоваться им для того чтобы опять таки смочить


Не простужайтесь!
В жаркий день важно не только пить правильные напитки, но и правильная те
мпература этих напитков. Не набрасывайтесь на ледяную воду. Холодные напитки пейте маленькими глотками. А лучше дождитесь, пока они станут комнатной температуры.  Вообще жажду намного продуктивнее утоляет … горячий чай, нежели ледяной напиток, так что ничего не потрете. И не боритесь за место под кондиционером. Помните летом простудиться легче всего, а болеть летом и того обиднее.
Не употребляйте алкогольных напитков в жару!
О том, что алкоголь в жару противопоказан, знают все. Однако, следует этому правилу далеко не каждый. Посему сообщаем, что наименее безопасный алкогольный напиток в жару – сухое белое вино, разбавленное водой.
открытые участки тела. Пить ледяную воду на жаре опасно.
Соку апельсиновому
Лучше предпочесть сок сельдерея. Он помогает лучше переносить  жару. Достаточно выпить пол стакана сока сельдерея утром, чтобы жаркий день не был таким мучительным.


БОРЬБА С ЛЕЙКЕМИЕЙ

 

Среди заболеваний онкологии лейкемия одна из самых грозных. Ежегодно десятки тысяч человек сталкиваются со злокачественными заболеваниями системы крови. С подобными болезнями можно и нужно бороться. Онкогематологи ищут наиболее эффективные методы диагностики и лечения,делятся приобретенным опытом с коллегами из разных стран. Так, в конце июня 2015 года в Москве состоялась научно-практическая конференция «Лейкозы и лимфомы. Терапия и фундаментальные исследования».

Распространенность злокачественных заболеваний системы крови составляет 7-8% от всех онкологических заболеваний. Однако эффективность терапии невозможно сравнить ни с одной другой областью медицины. В настоящее время, опухоли кроветворной ткани излечимы химиотерапевтически или биологически в 30-90% случаев. «Существуют большие достижения в лечении рака молочной железы, простаты, но они не сопоставимы с эффективностью терапии тех же лейкозов, где излечение возможно в 75% случаев, – отмечает главный гематолог-трансфузиолог Минздрава РФ, генеральный директор «Гематологического научного центра», академик В.Г. Савченко. – Еще 10 лет назад такое было немыслимым, но благодаря последним разработкам, столь высокий процент стал реальностью».
По словам руководителя Департамента заболеваний крови (лейкемии) Университетского госпиталя Сен-Луис (Франция), профессора  Эрве Домбре, на сегодняшний день предлагаются два новых метода лечения онкогематологических заболеваний. Первый направлен на определение биологических параметров опухоли у конкретного пациента, что позволяет назначать терапию, направленную на конкретный вид опухоли – то, что называют сейчас персонализированной медициной. Другое направление основано на попытках модификации функционирования иммунной системы человека – это называется методом иммунной терапии. Все эти попытки модификации являются перспективными. Основное препятствие их применения – высокая стоимость.
«Абсолютно никаких различий между методами лечения во Франции и России нет, – отмечает профессор Эрве Домбре. – Выживаемость пациентов находится на аналогичных уровнях. Основные проблемы, которые я вижу в России, – это не повсеместная доступность современных методов диагностики и лечения».
К сожалению, в России взрослые пациенты, страдающие онкогематологическими заболеваниями, обеспечены современными лекарственными средствами со стороны государства не в полном объеме, поэтому по инициативе пациентов Гематологического научного центра был создан Фонд борьбы с лейкемией для взрослых. Как отметила директор Фонда Анастасия Кафланова, ситуация такова, что сегодня в России получить благотворительную помощь пациенту старше 25-ти лет достаточно сложно, старше 50-ти лет - практически невозможно.
По словам академика В.Г.Савченко, медицина должна ориентироваться на результат, а не на процесс. «На сегодняшний день в ГНЦ родилось 60 детей, матери, которых были больны лейкемией. Дети здоровы, старшему из них – 24 года, а младшему – два часа. При лейкемии проще всего прервать беременность, но мы для себя в нашем центре сформулировали простую концепцию – спасать две жизни», - отметил Валерий Григорьевич.
В ГНЦ эффективно работаеттрансфузиологическая служба. За последние пять лет в сфере донорства в стране очень многое изменилось в позитивную сторону: переоборудованы все станции переливания крови, практически везде установлено новое оборудование, диагностическая аппаратура. Пациенты постоянно нуждаются в значительном объеме крови, поэтому необходим стратегический запас компонентов крови и надежная трансфузиология.
По словам академика В.Г. Савченко, донорство должно быть безвозмездным, что в первую очередь обеспечит вирусологическую безопасность нуждающихся людей.В ГНЦ сформирована группа постоянных доноров, которые оказывают помощь абсолютно бесплатно. Борис Ковалев, фото


НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОНКОГЕМАТОЛОГИИ

 

В Москве состоялась пресс-конференция ведущих врачей-гематологов России и зарубежья. Мероприятие прошло в рамках ежегодной  конференции с международным участием на тему «Лейкозы и лимфомы. Теория и фундаментальные исследования», организатором которой выступилоНациональное гематологическое общество.
Ежегодно большому числу людей устанавливают страшные диагнозы, связанные со злокачественными заболеваниями системы крови. Некоторое время назад постановка такого диагноза означала скорую смерть пациента. Но на сегодняшний день лечение злокачественных заболеваний крови находится на высоком уровне. Теперь пациенты с диагнозами «острый лейкоз» или «лимфомы» могут жить десятилетия и даже выздороветь.
Одним из важных аспектов развития онкогематологииявляется постоянный обмен опытом между  специалистами, занятых в этой области. Благодаря совместной работе, они достигают колоссальных успехов.
Профессор Мачей Махачка отметил, что очень важен диалог между врачами разных стран. Именно  совокупность их  знаний  позволит избежать многих ошибок в диагностике и лечении злокачественных заболеваний крови.
Каждый год в гематологии осваиваются новые направления и, благодаря сотрудничеству, региональные специалисты могут распространять эти технологии в своих центрах.  «Нам радостно видеть, что в разных городах России появляются клиники и отделения международного уровня, с ответственностью за результат и современными возможностями» - рассказал академик В.Г. Савченко.
Главный гематолог Свердловской области Т.С. Константинова сообщила, что  в ее регионе есть полный цикл диагностики и лечения гематологических заболеваний от первичного звена, благодаря которому пациенты оперативно поступают  в центры гематологии, до возможности диагностировать практически все болезни с последующим их лечением. Также в Свердловской области уже проведено около четырехсот трансплантаций костного мозга. Трансплантация костного мозга является одним из эффективных способов лечения онкогематологических заболеваний. Правда, именно с ней связаны самые сложные организационные и административные проблемы.
Решением многих проблем, связанных с лечением злокачественных заболеваний системы крови, по словам академика Савченко, может послужить создание единого банка безвозмездных доноров крови и костного мозга. Ведь, по мнению академика, люди сдающие кровь на безвозмездной основе, более ответственно подходят к своему здоровью, и их кровь с меньшей вероятностью инфицирована.
Кроме трансплантации, при лечении злокачественных заболеваний крови, также успешно применяется химиотерапия. В качестве примера, академик привел такое заболевание, как хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ), пациенты с которым раньше жили не более трех лет, а теперь, с появлением новых современных препаратов продолжительность жизни пациентов с ХМЛ возросла до 10 и более лет. Причем, как добавилаглавный гематолог Свердловской области Константинова, пациенты возвращаются к работе и живут полноценной жизнью.
Спасать научились не только взрослых пациентов, но даже одновременно две жизни –женщину с диагнозом лейкемия, и ее еще не родившегося ребенка. В Гематологическом научном центре Минздрава России сохраняют беременность больным пациенткам.У  женщин с таким диагнозом рождаются здоровые дети.
Не обошел стороной участников пресс-конференции и кадровый вопрос. Академик Савченко, отметил, что очень важно помнить про преемственность поколений, сохраняя традиции и совершенствуя их современными технологиями. А молодым специалистам пожелал прислушиваться к мнению старшего поколения, потому что только они смогут привить своим последователям самое главное качество врача –  сверхвысокую индивидуальную ответственность. Обладая этим качеством, врачи могут спасать пациентам жизни.

Борис Примочкин





ЭКОНОМИКА ОНКОЛОГИИ ПОД УГРОЗОЙ (вымирать или выживать?)

 

Смертность от онкологических заболеваний всегда была одной из важнейших социально-экономических мировых проблем. В начале XXI века она заняла первое место в печальном рейтинге основных причин смерти среди населения Европы и США. По мнению экспертов, в ближайшие годы проблемы онкологии станут абсолютно трагическим приоритетом и для российского здравоохранения и экономики.
Об этом шла речь на недавно прошедшем в Москве ежегодном Форума ДПР («Движение Против Рака»). В связи с тем, что Национальная онкологическая программа завершена в тот момент, когда значительно ухудшилась экономическая ситуация валютного кризиса и антироссийских санкций, произошло сокращение федеральных расходов на здравоохранение.
На форуме тема беспокойства и тревоги была одной из главных. Само мероприятие, приуроченное к Всемирному дню борьбы против рака, собрало ведущих российских и зарубежных онкологов, представителей федеральных и региональных органов законодательной и исполнительной власти, представителей Министерства здравоохранения, лидеров пациентских организаций, общественных деятелей, экспертов ВОЗ.
Как и в других развитых странах, борьба с главной болезнью цивилизации напрямую связано с улучшением качества и продолжительности жизни населения. Сейчас в России пик заболеваемости приходится на людей, появившихся на свет в 40-е годы XX века, когда рождаемость по объективным причинам была низкой. В течение 5-10 лет «возраста рака» достигнет гораздо более многочисленное поколение 50-х, что может привести к резкому, скачкообразному росту числа онкобольных.
«С учетом демографической ситуации, задачи сохранения и укрепления здоровья населения давно перестали быть чисто медицинской, либо региональной проблемой и приобрели всероссийский экономический масштаб и значимость. От эффективности их решения зависит дальнейшее устойчивое развитие страны, – подчеркнул в своем приветственном слове к участникам Форума член Общественного совета Минздрава России, председатель исполнительного комитета МОД «Движение против рака» Николай Дронов. – Либо Россия уверено покатится к вымиранию, либо, консолидировав усилия всех институтов государства и общества, встанет на путь здорового образа жизни, будет развивать профилактику и систему оказания высокоэффективной и доступной медицинской помощи населению».
Заместитель председателя правления национального союза «Ассоциация онкологов России», исполнительный директор НП «Равное право на жизнь» Дмитрий Борисов в своем выступлении также отметил, что не все так плохо. Рреализация Национальной онкологической программы дала ощутимые позитивные результаты: улучшилась оснащенность медицинских учреждений современным оборудованием, были созданы новые лечебно-диагностические центры, повысилась выявляемость опухолей на ранних стадиях, снизились показатели одногодичной летальности. Вместе с тем после завершения программы остались нерешенными многие задачи, а современные реалии породили новые вызовы, требующие экстренных мер по поддержке системы онкологической помощи.
В своих докладах эксперты Форума подтвердили, что после перехода на одноканальное финансирование остались открытыми такие вопросы, как оплата эксплуатации инновационного оборудования и расходных материалов, дефицит высококвалифицированных кадров, необходимость формирования единых тарифов ОМС и единых принципов маршрутизации потоков пациентов для всех регионов РФ. Однако важнейшим вопросом остается проблема доступности современных методов терапии.
В 2013 году расходы федерального бюджета на здравоохранение составляли 515 млрд. руб., планируется, что к 2016 г. они должны сократиться до 340 млрд. рублей. Лечение онкологических пациентов – это наиболее затратная статья в здравоохранении. Недофинансирование этой системы ощущается во многих регионах страны, сегодня 80% обращений от пациентов в Росздравнадзор, общественные и пациентские организации касаются доступности лекарственных средств. За этими обращениями стоит боль и страдание многих пациентов и их близких.
Предметом обсуждения участников Форума стали финансово-правовые неопределенности и противоречивость системы лекарственного обеспечения, отсутствие эффективных механизмов недопущения в государственные закупки лекарств с низкой эффективностью и сомнительной безопасностью, необходимость принципиально новой идеологии составления Перечня ЖНВЛП (Жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств), и многие другие важные вопросы.
Эксперты Общественного совета при Минздраве РФ представили аналитический отчет по аудиту системы лекарственного обеспечения в 83 регионах России. В документе, подготовленном при участии медицинских университетов, областных Департаментов здравоохранения, территориальных фондов ОМС, общественных и некоммерческих организаций, были проанализированы основные проблемы и предложены управленческие решения, направленные на совершенствование системы обеспечения россиян эффективными, безопасными и доступными лекарствами, а также на повышение пациентоориентированности российского здравоохранения.
Для полноценного обмена мнениями с участниками из всех регоинов России, Форум транслировался в режиме реального времени в Сети Интернет. На связь с Москвой выходили главный врач Липецкого онкологического диспансера Сергей Шинкарев и главный врач Ивановского онкологического диспансера Владимир Козлов, которые рассказали о скрининговых мероприятиях, организованных при содействии МОД «Движение против рака» и НП «Равное право на жизнь». В течение февраля в Иваново и Липецке пройдет социальная акция «ОнкоДозор», направленная на раннее выявления опухолевых патологий молочной железы. Акции, приуроченные к Всемирному дню борьбы с раком, пройдут и в столице, сообщила участникам Форума Светлана Браун, начальник управления по работе с округами Департамента здравоохранения г. Москвы. Столичное Правительство и Департамент здравоохранения организуют для москвичей Дни открытых дверей в онкологических диспансерах, а также Месячник мужского здоровья.
Ключевым событием Форума стал пресс-брифинг, посвященный перспективам онкологической помощи в свете новой стратегии российского здравоохранения. В нем приняли участие ведущие российские эксперты: главный врач Московской городской онкологической больницы № 62 Анатолий Махсон; главный онколог Приволжского Федерального округа и Республики Татарстан Рустем Хасанов; зав.отделением клинической фармакологии ФГБНУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина и председатель Профессионального общества онкологов-химиотерапевтов Сергей Тюляндин; генеральный директор группы компаний «Р-Фарм» Василий Игнатьев; первый заместитель генерального директора ВТБ Страхование Олег Меркулов.
Приветствуя журналистов, модератор брифинга Дмитрий Борисов акцентировал внимание на новой «Стратегии развития здравоохранения РФ на долгосрочный период (2015-2030 гг.)», которая ставит в приоритет доступность и качество медицинской помощи. Кроме того, в тексте документа впервые озвучена проблема теневых соплатежей населения за услуги, включенные в систему государственных гарантий. «Впервые государственные инстанции официально признают, что продекларированные госгарантии в области здравоохранения не исполняются в полном объеме. В настоящее время есть всего два пути решения этой проблемы - либо колоссальное увеличение государственного бюджета, либо введение системы «ОМС+» и других механизмов разделения финансовых рисков между государством и обществом», - подчеркнул эксперт.
Сейчас в России эта система еще только зарождается, но страховые компании уже стали делать первые шаги по дополнительной защите населения в случае возникновения онкологического заболевания. «Борьба с раком в любой стране мира не может осуществляться кем-нибудь одним, будь то государство или медицинское сообщество, - подчеркнул Олег Меркулов, рассказывая о первых «онкологических» страховых продуктах. – Именно поэтому, разрабатывая вместе с «Равным правом на жизнь» новые программы дополнительного добровольного медицинского страхования, мы стремились посмотреть на эту проблему глазами пациента. И постарались сделать все возможное, чтобы обеспечить ему финансовую, правовую и экспертную защиту».
Не остались без внимания и актуальные вопросы состояния дел на рынке лекарственных препаратов в России. Говоря о современных реалиях российского фармацевтического бизнеса, Василий Игнатьев заверил присутствующих, что нет оснований ожидать резкого скачка цен на лекарства, входящие в Перечень ЖНВЛП: «Сокращение бюджетных расходов в этом году на 10% минимально скажется на здравоохранении, которое остается приоритетом для государства. Цены на импортные препараты, входящие в Перечень, зафиксированы в рублях и пока стабильны. Правительство и Министерство здравоохранения внимательно следят за этой ситуацией. Безусловно, системное решение лежит в организации производства внутри страны, что защитит нас от ценовых скачков на лекарства. Эта работа идет с 2010 года, когда была принята федеральная целевая программа развития российской фармацевтической отрасли».
Подводя итоги пресс-брифинга, эксперты подчеркнули, что необходимо внимательно следить за ситуацией и на практике оценивать, как одноканальное финансирование влияет на состояние дел в отрасли, насколько эта помощь может реально финансироваться из средств ОМС. В условиях нестабильной социально-экономической ситуации, антироссийских санкций и планируемого сокращения федеральных расходов на здравоохранение, могут потребоваться дополнительные экстренные меры для поддержки системы онкологической помощи.
Участники Форума подготовили и подписали проект Обращения к Президенту России Владимиру Путину, где сформулировали конкретные меры по развитию российского здравоохранения, в том числе по оптимизации финансирования, кадровой политике в период реформирования, а также повышению доступности своевременной диагностики, качественной медицинской помощи и лекарственного обеспечения.
2015 год - юбилейный для онкологии нашей страны, 70 лет назад, в 1945 году, вышло постановление Совета народных комиссаров СССР «О мероприятиях по улучшению онкологической помощи населению». Эту дату медики России считают днем рождения онкологической службы. Остается надеяться, что экономика онкологии не заболеет в этом году экономическим раком.

Борис Примочкин, фото


ГЕНЕТИКА СДЕЛАЕТ РОССИЯН ЗДОРОВЫМИ

 

18 марта 2014 года в Москве прошел Круглый стол «Профилактическая генетика – роскошь или ключ к здоровью россиян». Ведущие отечественные специалисты в области медицинской генетики, пациентские организации и представители здравоохранения обсудили экономические выгоды внедрения в российскую систему здравоохранения высокотехнологичных методов медико-генетического скрининга и преимплантационной генетической диагностики (ПГД), направленных на профилактику генетических заболеваний.
Ежегодно в России рождается около 30 000 детей с различными наследственными патологиями, угрожающими жизни. Каждый человек является скрытым носителем в среднем 7-10 мутаций в генах, определяющих развитие наследственных заболеваний. При этом люди чаще всего не подозревают, что могут передать своим детям наследственные болезни, так как сами они здоровы.
В развитых странах мира, где генетическое обследование уже стало практикой, парам, планирующим детей, предлагается тестирование ДНК на носительство наследственных заболеваний. В случае выявления высоких рисков рождения больного ребенка, будущие родители могут воспользоваться преимплантационной генетической диагностикой, позволяющей во время проведения процедуры ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) оценить генетические особенности эмбрионов и выбрать для переноса в матку женщины здоровые эмбрионы, не унаследовавшие родительские мутации.
Руководитель института репродуктивной генетики (RGI) Чикаго Олег Верлинский рассказал о том, что «в США уже на первом визите к врачу-гинекологу молодых девушек в обязательном порядке информируют о необходимости прохождения медико-генетического скрининга на выявление мутаций, которые могут привести к рождению больных детей. Если врач "забудет" рекомендовать скрининг и у пациентки впоследствии родится ребенок с наследственным заболеванием, то этот врач будет нести ответственность юридическую и материальную. К нам в институт обращаются люди, которые знают о своих рисках и хотят родить здоровых детей. Есть ситуации, когда в семье из поколения в поколение передается, к примеру, генетически обусловленный рак прямой кишки, или рак груди. С помощью ПГД можно удалить ген, вызывающий онкологию, или другое заболевание и навсегда прервать опасную наследственность. В результате родится здоровый ребенок. К нам также обращаются родители, уже имеющие ребенка с наследственным заболеванием, для лечения которого нужна пересадка гемопоэтических стволовых клеток. Родители хотят родить здорового малыша, который сможет стать для
больного брата или сестры полностью совместимым донором стволовых клеток пуповинной крови. С помощью ПГД это возможно. В нашей практике речь идет уже о десятках спасенных жизней. Каждый год мы получаем от таких семей письма благодарности и фотографии, они приезжают к нам в гости. Услуги, оказываемые в RGI, а также комплекс других высокотехнологичных услуг в области медицинской генетики, скрининг на носительство наследственных заболеваний, ПГД сегодня оказываются в работающем в России уникальном по мировым меркам центре Genetico».
В мире насчитывается порядка 7000 наследственных заболеваний, большинство из них неизлечимы. И только для небольшого числа наследственных состояний разработана эффективная схема терапии. Симптомы наследственных заболеваний могут иметь сходство с другими патологиями и проявляться стёртой клинической картиной. Для установки правильного диагноза даже в развитых системах здравоохранения требуется от 5 до 7 лет и значительные затраты самих пациентов или их близких. Чем позже установлен диагноз, тем хуже прогноз, тем тяжелее живется семье и тем дороже стоит лечение. При рождении ребенка с генетической патологией, поддающейся терапии, например, с муковисцидозом, фенилкетонурией, ему показано пожизненное дорогостоящее лечение.
Директор Института экономики здравоохранения Лариса Попович, в докладе «Экономические выгоды внедрения генетического скрининга и преимплантационной генетической диагностики в систему здравоохранения РФ» отметила, что в условиях недофинансированности российской системы здравоохранения качество жизни больных наследственными заболеваниями в нашей стране гораздо тяжелее, чем в США и Европе. В России право на льготное лекарственное обеспечение имеют менее 10 % населения. Семьи используют все возможные варианты для обеспечения лечения, финансирование которого в немалом объеме ложится на их плечи, так как не покрывается на 100% государством. Кроме того, существует также часть немедицинских затрат, связанных с реабилитацией и социальной адаптацией больных наследственными заболеваниями. «Одним из действенных способов изменения существующей системы здравоохранения, - по словам Ларисы Попович, - является развитие преконцепционной медицины, активное внедрение в практическую медицину новых высокотехнологичных услуг, направленных на профилактику наследственных заболеваний». С учетом ограниченных ресурсов финансирования здравоохранения сейчас и в прогнозе до 2020 года, существует необходимость приоритизировать затраты, основываясь на доказательных медицинских методах. Таким образом, генетический скрининг в группах риска, а также неинвазиваная диагностика хромосомных нарушений плода и ПГД могут служить эффективными инструментами приоритизации затрат в условиях ограниченного бюджета.
По данным, озвученным на Круглом столе, в США для национальной программы по предотвращению муковисцидоза был проведен анализ эффективности себестоимости ЭКО в сочетании с ПГД, показавший, что применение данных технологий для примерно 4000 пар - носителей муковисцидоза в год приведет к рождению 3715 здоровых детей. При этом  стоимость программы в пересчете на одного ребенка составит $57,467. Ежегодные расходы на лечение муковисцидоза составляют $63,127, ожидаемая продолжительность жизни больных – 37 лет. Таким образом, применение ЭКО с ПГД позволило бы сэкономить $2,3 миллиона на пациента и $2,2 миллиарда на всех новых пациентов с муковисцидозом в год. Общая экономия расходов для лечения всех пар-носителей муковисцидоза за 37 лет равнялась бы $33,3 миллиарда. Следовательно, национальная программа по применению ЭКО в сочетании с ПГД может стать экономически высокоэффективным методом превентивной медицины. Участники Круглого стола отметили, что приведенные цифры затрат на терапию муковисцидоза вполне сопоставимы с российскими.
В ходе последовавшей после докладов дискуссии специалисты обсудили особенности российских государственных программ: пренатального скрининга беременных женщин из групп риска и неонатального скрининга новорожденных на 5 наиболее распространенных наследственных заболеваний. Одним из предложений, прозвучавших в рамках обсуждения, стало внедрения скрининга на большее количество заболеваний и использование неинвазивных методик. Было высказано общее мнение, что в РФ во многих регионах не хватает медико-генетических служб и врачей-генетиков. Участники круглого стола особо отметили необходимость просвещения, широкого и доступного информирования общественности о важности прохождения генетического скрининга людьми всех возрастов, а особенно теми, кто планирует семью.
По словам главного специалиста-генетика Минздрава РФ Петра Новикова «В России всегда стоит два вопроса: Кто виноват? Что делать?» Сегодня на круглом столе я огромным удовольствием прослушал все доклады и сообщения. Заявленная тематика полностью соответствует провозглашенному сегодня в Минздраве приоритетному направлению, что профилактика наследственных и врожденных заболеваний должна стать генеральной линией медико-генетического консультирования. Это тот маяк, на который мы должны идти. Поэтому сегодня нам есть, на что ориентироваться и что делать. Судя по показателям медико-генетических служб, 70% всех генетических консультаций  в России сегодня - это ретроспективное консультирование, когда в семье уже родился больной ребенок и родители приходят за пониманием прогноза. А должно быть наоборот - 70% проспективного консультирования, когда в семье еще нет больного ребенка. Именно во время этих консультаций надо решать актуальные вопросы, поднятые сегодня во время обсуждения и использовать те передовые методы, о которых рассказывали коллеги».
В заключительном слове генеральный директор Института Стволовых Клеток Человека Артур Исаев, сказал о том, что: «знание своих генетических особенностей уже сегодня помогает людям не только управлять собственным здоровьем, но также позволяет управлять рисками и достигать зачатия здоровых детей без тяжелых наследственных заболеваний. Это та практика, которая уже есть сегодня и в России. В настоящее время ИСКЧ развивает в РФ сеть медико-генетических центров Genetico, специализированных на предупреждении и профилактике заболеваний. Новые передовые технологии в генетике, которые используют в этих центрах - это возможность родить здоровых детей, предупредить развитие тяжелых и смертельных заболеваний, это увеличение эффективности процедуры ЭКО, что в будущем приведет к значительному снижению медицинских и социальных затрат на лечение тяжелых наследственных заболеваний. А самое главное – профилактическая медицинская генетика повысит продолжительность и качество жизни, сделает россиян более здоровыми, а медицину более эффективной».
Елена Романова


КАК РАБОТАЕТ ЦЕНТРАЛЬНАЯ СТАНЦИЯ СКОРОЙ ПОМОЩИ

 

На днях я получил приятный сюрприз: приглашение на пресс-тур по Центральной станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С.Пучкова. Конечно, я с готовностью откликнулся, в надежде, что столичный Департамент здравоохранения подготовил какую-то важную новость. Может быть, мне расскажут о первых результатах сокращения спецбригад: с 1 января 2014 года вступил в силу новый порядок организации работы скорой помощи. Узкоспециальные бригады, вроде инфекционной, токсикологической, нейрохирургической, кардиологической, ликвидируют — предполагается, что всю первоначальную помощь и госпитализацию будут оказывать линейные фельдшеры. Специалисты останутся в распоряжении главврачей подстанций, которые сами решат — отправлять их на вызов или нет.
У входа в нарядное здание толпились корреспонденты и операторы. Они, видимо, подумали о том же, что и я. Нас привели на третий этаж и выстроили полукругом в лифтовом холле. Попросили операторов включить камеры.
— Кого снимать-то? — спросили те.
Было чувство, что сейчас в холл выйдет легитимный президент Украины. Но вместо него сквозь шеренгу журналистов протиснулись шесть мужчин в строгих костюмах. В самом строгом был главный врач станции Валерий Фетисов. Остальные, как выяснилось, — его заместители.
— Вначале мы встанем, а потом вы это самое, — предупредил главврач. — Будем делать, чего вы говорите. Нам застегнуться или нет?
После этой вступительной речи он почти не высказывался, говорили только замы. Вернее, перечисляли нововведения в работе скорой. А именно: оперативный центр обзавелся новой системой, которая позволяет сократить время ожидания абонента в очереди до 6 секунд, против прошлогодних 10. Также все машины оборудуют видеорегистраторами, чтобы автоматически фиксировать номера негодяев, которые не пропускают скорые. И наконец, фельдшеры, приезжающие к сердечникам, больше не будут производить самостоятельную терапию, а сразу помчат пациентов в сосудистые центры, которых в Москве уже 20 штук.
На этом официальная часть, собственно, закончилась. Нас повели в оперативный зал, где работают диспетчеры. Это было светлое помещение размером с заводской цех. Под потолком светилось электронное табло с данными, которые обновлялись раз в несколько минут: «Обслуживают наряды — 514. Возвращаются — 116. Ожидают — 61. Госпитализируют — 132». Сверху горела цифра 1121 — это общее количество бригад, которые ежесуточно выходят на линию в Москве.
Через весь зал тянулись в несколько рядов столы с компьютерами и многоканальными телефонами. За ними сидели сосредоточенные женщины в светло-зеленых халатах. Одни говорили по телефонам, другие что-то молниеносно печатали. Почти у каждой на столе стоял горшок с растением или была прикреплена икона. Телефоны пели каждые две-три секунды. Иногда из наушников на головах диспетчеров слышались выкрики или плач. А женщины спокойно, даже, я бы сказал, равнодушно задавали вопросы, от которых становилось жутко: «Потеря сознания в магазине? Ударилась об угол?», «На автомойке? Не дышит?», «Как давно избили?», «Лицо не перекошено? Речь не нарушена?».
— Вон те два ряда — это диспетчеры, там 35 пультов, — объяснил мне руководитель опер­отдела станции Александр Баютин. — Они принимают звонки и либо сами отправляют вызов бригаде, либо перекидывают кому-то из тех, кто сидит в этих двух рядах. Тут операторы направлений, они распределяют вызовы уже по окружным подстанциям Москвы. Отдельно сидят врачи-консультанты, которых могут позвать прямо к телефону, если ситуация экстренная, а бригада еще едет. Есть три спецпульта, откуда операторы распределяют врачей-специалистов.
В дальнем конце зала, под гербом Москвы, возвышались, как короли, старшие врачи. С одной из них — жизнерадостной Татьяной Макеевой я поговорил. Она работает на скорой с 1995 года, была и фельдшером, и врачом бригады, а теперь вот контролирует весь этот светлый зал.
— Как вашим девушкам удается так спокойно разговаривать? — спросил я. — На том конце горе, а они даже не шелохнутся.
— Чтобы так разговаривать, нужно медицинское образование, — ответила Макеева. — Ну и потом постоянные лекции психологов, тренинги у нас бывают. В общем, целое дело. Опытному оператору сохранять самообладание нетрудно, продолжала она. Хуже бывает диспетчерам, которые сидят «на справке», — оказывается, есть и такое направление в 03. Их спрашивают не только в какую поликлинику идти или где купить лекарство, но и сколько стоит, например, майонез.
— Девочки говорят: «Вы вообще понимаете, куда звоните?» — смеется Макеева. — А им отвечают: «Вы же 03, все должны знать».
— Кстати, а с психически больными кто у вас беседует? — поинтересовался я.
— Они вон там сидят, — указала Макеева на стеклянный балкон, плотно закрытый белыми шторами. — Там своя специфика, особый подход. Они должны задавать каверзные вопросы.
— Родственникам?
— Нет, они обязаны попросить передать трубку пациенту.
Тут журналистам громко сообщили, что пресс-тур окончен. Пока всех сгоняли к выходу, я вышел из оперативного зала и пошел по полутемному коридору. На деревянном стенде висела поздравительная стенгазета для милых женщин. Где-то поблизости разогревали еду, вроде голубцы. На одной из обшарпанных деревянных дверей было написано: «Комната психологической разгрузки». Только я взялся за ручку, меньше чем за шесть секунд, ко мне подоспела скорая помощь в лице сотрудницы пресс-службы, которая вдвоем с охранником-санитаром доставила меня на улицу.
Я не очень расстроился, тем более что на крыльцо вышел замглавврача Георгий Введенский.
— Теперь у вас все есть, — подступил я к нему, — и видеорегистраторы, и система для колл-центра, и зарплаты, я слышал, выросли, даже для водителей. Что еще нужно скорой для счастья? Может, парамедики, как в США?
— Да что вы, — Введенский посмотрел на меня, как на пациента. — Парамедики, конечно, приезжают быстро и отвезут куда надо. Но вы разве хотите, чтобы к вам приехали люди без образования? У нас самая лучшая служба в мире. И, кстати, совсем недешевая.
В последнем можно было убедиться не сходя с места: фотографы снимали новые, сверкающие реанимобили. Даже в очередь вставали, чтобы прокатиться.
Алексей Яблоков
Фото: Андрей Махонин
http://www.vedomosti.ru


ДОНОРСТВО – БОЛЬШАЯ МАЛОСТЬ.

 

Появилась хорошая традиция у ведущих предприятий московского региона.
Оказывать помощь не только качеством своей продукции, а еще чем-то очень важным и ценным. Так, на Московском заводе компании Coca-Cola Hellenic недавно состоялась очередная, ставшая уже традиционной, акция «День Донора» при участии специалистов ФГУЗ "Центр крови Федерального медико-биологического агентства" России. Компания в девятый раз проводит данную акцию на своих заводах в Московском регионе.
 Все желающие смогли прийти на мобильный пункт сдачи крови, который расположился на территории завода. Прежде чем стать донором, каждый сотрудник прошел обязательное медицинское обследование, во время которого потенциальным донорам измерили давление и провели анализ крови. По результатам процедуры, которая заняла 15
-20 минут, специалисты ФГУЗ принимали решение, может ли человек стать донором. В итоге 69 сотрудников сдали более 30 л крови
- Сегодня в понятие социальной ответственности включается еще и корпоративное волонтество, - сказала региональный менеджер по внешним связям и коммуникациям Татьяна Губина.
-  Наши сотрудники стараются оказывать помощь нуждающимся, посещая детские дома, реабилитационные центры и интернаты.  Донорство – это исключительная возможность подарить свою кровь человеку, который в ней нуждается.
- Я знаю людей, которые уже десятилетиями сдают кровь и видят в этом свою миссию. Но и у них все начиналось не внезапно, не просто так, а с какой-то мысли, с какого-то
желания, - высказал мнение Владимир Уйба, руководитель ФМБА.
-  Сдать кровь – это не вопрос свободного времени, это в каком-то смысле жертвенный акт, совершенный по зову
совести и сердца, направленный на оказание помощи ближнему в деле спасения его жизни и здоровья.
 О значимость донорского движения сказал известный музыкальный исполнитель и актер Алексей Воробьев.
- Я провел не один день в больнице и видел людей, которым по-настоящему нужна была помощь, людей, которых действительно спасала кровь других. Она нужна была и мне. И я, как никто другой, готов благодарить тех, кто смог найти в себе силы, смог найти время, решиться чем-то пожертвовать и пойти сдать кровь.
Казалось бы, сдать кровь – это такая малость, но она может спасти чью-то жизнь. А это большая победа. Вот и получается донорство – вроде маленький, а на самом деле большой поступок.
Борис Примочкин


ТАЙНА СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ

 

На протяжении вот уже более чем 100 лет, медицинская литература описывает сведения о странной болезни, которая характерна чувством постоянной усталости, ухудшением памяти, головными болями, проблемами с умственной деятельностью, пищеварением и сном. Теодор Рузвельт, Джон Муир и Томас Икинс - все страдали недугом, который был известен тогда, как нейростения.
В те времена рекомендуемым лечением для женщин был постельный режим, а для мужчин - более активный образ жизни. Но ни один из методов лечения не приводил к полному выздоровлению. Постепенно, к концу 20-го столетия, врачи пришли к термину синдром хронической усталости (или, как его называли в Европе, myalgic encephalomyelitis), чтобы описать ряд симптомов, которые было принято называть нейростенией. Но мы до сих пор так и не поняли природу этой загадочной болезни, как, впрочем, и не сумели выделить ее причины.
Пациенты страдали из-за ошибочного понимания этой болезни. Иногда, врачи приписывали симптомы к беспокойству, депрессии или ипохондрии. Работодатели же смотрели на это менее чем сочувственно.
Сегодня, ведущие специалисты в области здравоохранения наконец признали, что синдром хронической усталости является реальным и серьезным заболеванием. Но его название, которое сфокусировано на одном из многочисленных симптомов данного нарушения, послужило поводом, чтобы заболевание сделать более банальным, превратив его больше в психологический, чем физический недуг, уменьшив, таким образом, интерес к болезни основного потока медицинских и научных исследователей.
И этот пониженный интерес исследователей является очень печальным фактом, поскольку нерешенные проблемы с синдромом хронической усталости имеют больше научный характер. Нам нужно выяснить причины болезни и использовать эту информацию с целью разработки исследований, чтобы уметь диагностировать ее, предупреждать и лечить.
Сегодня многие исследователи сходятся во мнении, что синдром хронической усталости, вероятно, вызван сбоем в иммунной системе. По некоторым предположениям, эти расстройства сбивают работу иммунной системы на продолжительный период времени и приводят к тому, что организм становится сверхчувствительным и производить большое количество токсичных веществ, которые затем вызывают усталость, боли в мышцах, головные боли и умственные нарушения, связанные с болезнью.
Ученые подозревают, что цепь событий, которые приводят к этим длительным нарушениям иммунной системы, начинается, когда кто-нибудь подвергается действию, например, какого-либо токсичного химического вещества, бактериальной или вирусной инфекции. Но установление такого вещества оказалось делом достаточно непростым.
В течение последних нескольких десятилетий определенное число вирусов и бактерий были рассмотрены в качестве возможных виновников синдрома хронической усталости, но в ходе научного изучения не обнаружилось никаких подтверждений. Наиболее яркий пример произошел два года тому назад, когда группа исследователей сообщила об открытии мышиного вируса названного XMRV, патогена относящегося к тому же семейству, что и ВИЧ, который становится причиной СПИДа. Они думали, что идентифицировали этот вирус в крови нескольких пациентов с синдромом хронической усталости, дав надежду пациентам по всему миру.
К несчастью, прежде чем эти результаты были подтверждены, многие пациенты приняли вирус XMRV за причину этой болезни, которую так долго искали, и начали рассматривать потенциальные виды лечения. Из-за сходства между мышиным вирусом и ВИЧ, некоторые из них даже начали принимать лекарства от СПИДа.
Затем, стала известна истина.
В более чем 10 исследованиях, сведения относительно вируса XMRV были полностью опровергнуты, поскольку, как показали результаты анализа, в крови исследуемых пациентов с хронической усталостью этого вируса не оказалось. Кроме того, эксперименты показали, что мышиный вирус не выживает в крови человека, делая его маловероятным источником человеческой инфекции. В сведениях других исследований говорилось о том, что возможным источником вируса XMRV могли быть зараженные лабораторные материалы.
Пока мы не определим причины и не разработаем наилучшие методы лечения этого заболевания, люди с синдромом хронической усталости будут продолжать страдать. Между тем, мы должны увеличить поддержку для теоретических исследований и для обнаружения наилучших методов основанных на подтверждениях для лечения болезни.



МЕДИКИ НЕ РЕКОМЕНДУЮТ ДЕРЖАТЬ СМАРТФОН РЯДОМ ВО ВРЕМЯ СНА

 

Смартфоны назвали важным фактором, вызывающим бессонницу. Многие люди, засыпая, не могут удержаться от того, чтобы не проверить почту, прочитать СМС ответить на сообщение в социальных сетях. В результате пользователи, которые держат гаджет рядом с кроватью, не могут заснуть и остаются лежать с чувством тревоги.
"Если вы просыпаетесь посреди ночи и проверяете свой телефон, вы неизбежно почувствуете беспокойство по поводу увиденного, а ваше тело станет напряженным", — сказал доктор Дэвид Клэман, директор Центра нарушений сна при Калифорнийском университете в Сан-Франциско. По словам медика, именно мобильные устройстве в спальне привели к росту жалоб, связанных со сном. "Для людей на третьем и четвертом десятке лет телефон становится все более распространенным фактором, способствующим бессоннице", — отметил Клэман.
С ним согласен невролог Орфю Бакстон из Гарвардской медицинской школы, который считает, что смартфон или планшетник в спальне может быть причиной тревоги, мешающей заснуть. "Это означает, что вы никогда не отключаетесь, вы всегда насторожены и бдительны, а это — верные признаки бессонницы", — говорит Бакстон.
По данным опроса, проведенного IDC Research в 2013 году по заказу Facebook, 44% обл
адателей смартфонов из США используют их в качестве будильника. Потянувшись к гаджету ночью, чтобы узнать время, они отвлекаются ото сна, просматривая твиты и ролики на YouTube. В таких случаях медики рекомендуют купить дешевый будильник, без Wi-Fi и приложений, а планшетник или "айфон" оставить на зарядке в другой комнате. Мобильные гаджеты часто обвиняют в расстройках сна. Врачи предупреждают, что яркое свечение, которое исходит от экранов, мешает мозгу настроиться на сон и вызывает плохое самочувствие на следующее утро,. Делом в том, что дисплеи устройств мешают выработке в организме мелатонина — гормона, вызывающего сонливость, — и приводят к сбою "внутренних часов" человека. В 2013-м примерно 95% американцев, опрошенных Национальной организацией по изучению сна (NSF), ответили, что пользовались электронным устройством за час до отхода в кровать, а 2/3 признались, что не высыпались в течение недели.



ВЫЗОВ ВРАЧА НА ДОМ

 

Рано или поздно каждый из нас нуждается в медицинской помощи. Но помощь эта, как, оказывается, бывает разной. И по качеству, и по предмету проблемы.
Что такое «вызов врача на дом»? Это, когда врач приезжает к вам, а не наоборот.
«Приезжать» он может по-разному:
1. Скорая помощь 03
По телефону 03 вы можете вызвать как бригаду медиков, так и проконсультироваться с врачом по телефону. Консультация пациентов по телефону - это вариант, когда врач поможет вам, даже не появляясь у вас. Консультации взрослых пациентов осуществляются по телефону… 03. На ССиНМП создан Справочно-консультативный пульт, где врачи по телефону могут дать необходимые советы. Плюс это возможность получить информацию по медицинским учреждениям:
телефоны, адреса, специализацию поликлиник и т.д. И сразу по телефону вам подскажут, стоит ли в вашей ситуации вызывать скорую или нет. Как правило, скорую помощь вызывают только в экстренных ситуациях. Врачи скорой помощи не являются специалистами в какой-то конкретной области, поэтому во время обострений хронических заболеваний лучше обращаться к конкретному специалисту.
Плюсы:
Быстрая квалифицированная помощь.
Бесплатная.

Минусы:
Только экстренные случаи.
Работники “Скорой Помощи” не выписывают рецептов, не дают никаких экспертных заключений.
2. Платная скорая помощь
Это услуга, предоставляемая частными клиниками.
Как правило, ей пользуются в ситуациях алкогольного и наркотического отравления. Платная скорая помощь – это то же самое, что и обычная, только с более комфортными условиями: более внимательное отношение, помогут при госпитализации, доставят в любой регион страны, города и проч. Т.е. служба платной скорой помощи предоставляет дополнительную медицинскую помощь, не предусмотренную ОМС.
Плюсы:
Быстрая квалифицированная помощь. Внимательное отношение.
Минусы:
Только экстренные случаи.
Справки не выписывают.
3.  Участковый врач
Это выход из положения, если вам необходимо длительное наблюдение, нужна медицинская справка.
В поликлинике всегда есть дежурный врач, поэтому вызвать на дом его можно в любое время. Следует обратиться к врачу из поликлиники по месту фактического нахождения больного, независимо от того, где он прописан. На дом врач должен прийти в любом случае. Единственное, что для дальнейшего наблюдения нужно будет оформить различные документы.
4. Вызов врача на дом - платная услуга, оказываемая многими частными клиниками.
Почему стоит вызвать доктора на дом?
 Получение больничного листа. Многие муниципальные клиники неохотно выписывают справки. И чтоб ее получить придется пройти через разнообразные процедуры. Ну, диагноз – грипп не сложно понять. Для этого врача уже не вызывают. Но вот справку на работу предоставит придется, поэтому проще вызвать доктора на дом.
Вы – иногородний.
Услуга «вызов врача на дом» порой в данном варианте обойдется дешевле. Постоянные бега по муниципальной больнице могут отнять не один день…Да и неохотно обслуживают иногородних…
Отношение к пациенту. На порядок выше. Ведь вы же платите!
Недостатки:
Дороговизна многих услуг. Как правило, у частных клиник есть свой прайс-лист. Каждый анализ, каждая дополнительная услуга проплачиваются в отдельности.
http://gotomoscow.ru


НОВАЯ КЛИНИКА В МОСКВЕ

 


В Москве рядом с метро «Фрунзенская» открылась многопрофильной клиники «Альфа – Центр Здоровья», Центр площадью 3 200 кв. м, оснащенный современным медицинским оборудованием, готов принимать до 800 пациентов в день – как клиентов «АльфаСтрахование» по программам ДМС, так и частных лиц.
В последние годы спрос на частную медицину растет. По опросам РОМИР в 2005 году платными услугами пользовалось 62% россиян, а в текущем эта цифра составляет уже 67%. Из общего числа москвичей – пациентов московских медицинских учреждений, которое превышает 13 млн. человек, к услугам коммерческой медицины прибегают 4,8 млн. человек, и 3 млн. имеют полисы ДМС. Опираясь на эти тенденции, строительство федеральной сети клиник «Альфа – Центр Здоровья» было начато в 2008 году. Сегодня многопрофильные медицинские центры успешно функционируют в 10 городах: Екатеринбург, Киров, Мурманск, Нижний Новгород, Пермь, Самара, Саратов, Тюмень, Ярославль и Ростов-на-Дону. 
По данным аналитиков, в 2011 г. оборот московского рынка платных медицинских услуг вырос на 14% и составил 52,4 млрд. в секторе коммерческой медицины и 41,8 млрд. рублей в секторе ДМС. По прогнозам в 2013 году рост сегмента продолжится, соответствующие показатели достигнут 67,1 и 51,7 млрд. рублей.
Создание подобных клиник – надежная ресурсная база для работы в рамках ДМС. При этом, как считают авторы проекта, они получают конкурентное преимущество в виде возможности контроля качества медицинских услуг и гибкости в формировании страховых программ. С другой стороны, большой потенциал проекта связан с перспективой модернизации системы медицинского страхования в стране в целом.
- На фоне развития государственно-частного партнерства в сфере медицины собственная федеральная сеть может стать фундаментом для нашего роста в этом сегменте, – говорит Владимир Скворцов, генеральный директор Компании «АльфаСтрахование». – Практика уже работающих клиник «Альфа – Центр Здоровья» показывает, что клиенты по ДМС составляют порядка 40% посетителей, еще 40% приходится на долю рыночных клиентов и 20% – юридических лиц. С повышением уровня жизни россиян спрос на качественную медицинскую помощь будет расти – а, значит, вырастет и наша клиентская база».
Частная медицина сегодня представлена преимущественно локальными узкоспециализированными кабинетами и клиниками. Тогда как, по прогнозам экспертов, будущее - за универсальными медицинскими сетями.
- Именно на этом принципе построена стратегия проекта «Альфа – Центр Здоровья», – комментирует Кирилл Каем, генеральный директор компании «Медицина АльфаСтрахования». – Мы начали создание сети с регионов, где ощущается серьезная нехватка качественных медицинских услуг. Сегодня, имея за спиной успешный опыт работы, узнаваемый бренд, отработанные технологии обслуживания пациентов, знание отрасли, мы выходим и на столичный рынок. Несмотря на высокую конкуренцию, мы считаем, что спрос на качественное медицинское обслуживание здесь удовлетворен не полностью, а значит, у нас есть реальная перспектива роста.
Современная система отечестенного здравоохранения учитывает опыт развитых стран, где основной объем медицинской помощи пациенты получают в первичном звене, а необходимость стационарного лечения возникает в меньшей доле случаев.
-  Частные многопрофильные центры с полным циклом поликлинических услуг могут стать важным элементом такой системы, – комментирует Бадри Аджамов, директор клиники «Альфа – Центр Здоровья» в Москве. – На эту задачу ориентирована московская клиника «Альфа – Центр Здоровья», которая имеет пропускную способность до 800 пациентов в день, укомплектована высококвалифицированным, прошедшим строгий отбор медицинским персоналом и оснащена современным профессиональным оборудованием.
При всех достоинствах подобных клиник, у них есть существенный недостаток. Слишком выокие цены на услуги и лечение. Одна надежда, что конкуренция заставит эти цены пойти вниз.
Борис Примочкин, фото


ЧЕРЕЗ ТЕЛО К ДУШЕ

 

                                    
Автор статьи, который редакция предлагает вниманию читателя, очень необычный, как и сама статья. По первому образованию Марина Виноварова - биолог, кандидат биологических наук (МГУ им. Ломоносова). Тридцать три года замужем. Трое детей: сын и две дочери. По складу характера  - талантливый ученый психотерапевт. Рождение первого ребенка на первый взгляд отодвинуло интерес к науке. На самом деле исподволь продолжалось глубокое внимание к развитию человеческой личности, первоначально - малыша, дальше – по мере взросления детей – к растущему и развивающемуся всю жизнь Человеку. Много лет Марина Евгеньевна занималась психологической помощью детям и подросткам в развитии их веры в себя, повышении их самооценки, в решении разнообразных проблем межличностных коммуникаций. С взрослением детей у неё смещался фокус интереса в сферу взросления отношений, работы со всей семьей и с ее старшими членами. Сложился разнообразный и непростой жизненный и профессиональный опыт. А потом произошло близкое знакомство с разными видами телесной терапии (РУДН, кафедра прикладной психологии и психотерапии), И тогда её представление о психологической помощи полностью сложилось. В своей статье она рассказывает о совершенно новом для  России направлении.  Как и создатель холистического массажа Тови Браунинг, она считает, что «наша жизнь, полная войн и страданий, может быть исцелена только с помощью мягкости». Работая психотерапевтом – практиком она пытается улучшить жизнь людей.
Телесно-ориентированная психотерапия является, вероятно, самым древним видом психологической помощи человеку. К видам ТОП могут быть отнесены тайцзы-цюань, у-шу и другие многочисленные виды восточных единоборств, где основным принципом является сосредоточение и концентрация энергии, такие телесные практики, как йога, цигун, тантра, различные способы  статической и динамической медитации, многочисленные виды восточного массажа, акупунктура и т.д. Весь этот гигантский человеческий опыт объединяет интерес и уважение к человеческому телу, к его нуждам и потребностям, вера в  огромные возможности человеческого организма, принцип уникальности каждого и универсальности общего знания. На Востоке всегда было отношение к телу как к священному объекту, как к дому для духа. Каждая из телесных практик дает человеку возможность найти подход к своему организму в любом контексте, излечить недуги, противостоять стрессу, и каждая врачует и тело, и дух. Это характерно для восточного подхода к телесной жизни.
С другой стороны, в странах Запада по всем религиозным канонам считалось, что тело изначально, по рождению, греховно и следует всячески умерщвлять плоть и бороться за спасение отдельно души. Тело расценивалось не более как подставка для головы, которая думает и вследствие этого обладает ценностью. В результате западный человек получил букет телесных недугов и психологических проблем. И только в 19 веке на Западе появились первые робкие попытки проявления интереса к жизни тела.
Ученик Фрейда Вильгельм Райх заметил, что люди с похожими психологическими проблемами имеют сходные проявления в том, как выглядят и двигаются их тела. Ему принадлежит честь основания телесно-ориентированной терапии как науки. Он описал основные понятия и дал схему расположения основных мышечных зажимов, которые составляют мышечный панцирь тела, скрывающий все подавленные и непроявленные эмоции.
    Развитие телесно-ориентированной терапии продолжил Александр Лоуэн, который ввел понятия телесной энергии, энергетической заряженности и маятника, а также разработал комплекс упражнений для самостоятельной работы и для работы под наблюдением специалиста по разблокировке организма. Им же было введены ставшие базовыми в телесной терапии понятия опор и заземления. Он показал, что тело и душа неразрывно связаны, неотделимы, и что, воздействуя на тело, можно врачевать душевные недуги. «Тело – не сосуд для духа, а дух, который стал телом». Возвращение гибкости телу способствует увеличению пластичности психики, а при развитии гибкости психики расширяются физические возможности тела. Замечательно, что при работе с телом нет необходимости преодолевать механизм психологических защит. Кроме того, тело всегда правдиво, оно просто не умеет врать. Все, что происходит в теле, является своего рода метафорой того, что происходит с душой. Тело само по себе неспособно создавать психологические проблемы.  Следовательно, тело является нашим надежным союзником, с ним легко и  приятно работать.
    В повседневной жизни можно встретить разные виды отношения к своему телу. При «спортивном» подходе тело воспринимается как некий физический инструмент, механизм, который необходимо развивать и совершенствовать, используя любые средства, часто небезопасные (перегрузки, допинги, анаболики). При этом сигналы тела полностью игнорируются. «Эстетический» подход предполагает похудение, эпиляцию, пирсинг, татуаж, пластические операции и подобные манипуляции с телом, служащие для его украшения. Интересы самого тела при этом не учитываются. «Здоровое» отношение к телу предполагает вегетарианство, сыроедение, моржевание и имеет своей целью заставить тело быть здоровым, не причинять его владельцу хлопот, для того чтобы он мог не думать о нем, т.е. забыть. Наконец, «аскетическое» отношение (различные виды воздержания, целибат, умерщвление плоти) приводит к полному игнорированию тела. Лоуэн писал: «Тело покидают, когда оно вместо того, чтобы приносить удовольствие и быть ценным, становится источником боли и унижения. В таких случаях человек отказывается принимать свое тело и отождествляться с ним. Он отворачивается от него. Он игнорирует тело, пытается трансформировать его, придать ему более желательный вид, соблюдая диету, снижая вес… Но пока тело остается объектом эго, оно, хотя и может стать предметом его гордости, никогда не подарит ему радости и удовлетворенности настоящей жизни». При этом тело постоянно дает нам знаки, сигналы неблагополучия. Это может быть боль, усталость, сонливость или бессонница, проблемы с дыханием или с обменом веществ, ощущение тяжести, нарушение работы различных систем и органов. В лучшем случае мы обращаемся к врачу, в худшем – берем себя в руки, искусственно бодримся, через силу улыбаемся, пьем литрами кофе и энергетические напитки, из последних сил утверждая: «Я в порядке»… Результат всем известен.
Итак, ни один из приведенных видов отношения к телу нельзя с полным основанием назвать правильным. А правильным может быть отношение, когда мы ясно понимаем, что тело нам не принадлежит навечно, оно дано нам во временное пользование, и относиться к нему надо уважительно и бережно, слышать его потребности и желания, ухаживать за ним, беречь его, понимать и любить. На приобретение перечисленных навыков отношения к своему телу нацелен предлагаемый тренинг, который называется «Диалог с телом: слышу, понимаю, забочусь, люблю».
    Каждая из невыраженных эмоций, каждая из неразрешенных психологических проблем «записываются» в теле. При этом в теле образуется постоянный мышечный блок для того, чтобы сдерживать социально неприемлемую эмоцию (это может быть как негативная эмоция – страх, гнев, печаль, так и сильная позитивная). Комплекс блоков образует общий мышечный зажим. На поддержание зажимов расходуется огромное количество энергии, поэтому человек может ощущать постоянную усталость и нехватку сил. И поскольку все мы живем не в буддийских монастырях, а в социуме, ограничивающем естественное выражение чувств, у каждого эти проблемы есть в большей или меньшей степени.
    Существует два основных типа работы с телом. В первом из них тело выступает как субъект, т.е. организм, который самостоятельно совершает некоторые действия. Это могут быть статические или динамические упражнения, дыхательные техники, взаимодействие с другими людьми или предметами. При втором виде работы с телом тело играет роль объекта, подвергаясь различным воздействиям. И здесь телесно-ориентированная терапия сильно отличается от различных видов массажа и пассивной гимнастики, давая человеку уникальный телесный опыт. В тренинге «Диалог с телом» применяются оба типа работы. Каждый участник будет работать как самостоятельно, так и в парах, а часть упражнений носят групповой характер. Часть упражнений будет направлено на сосредоточение, развитие умения слушать себя, чувствовать себя. Следующий шаг – чувствование материального мира. Далее – взаимодействие с партнером и с группой, упражнения на выражение эмоций, исследование границ, доверие. Особое внимание будет обращено на дыхание, как проекцию привычного взаимодействия с миром. Всегда в процессе работы обнаруживается и проявляется большое количество эмоций. Это всегда огромный прилив энергии.
    В современной телесно-ориентированной терапии существует огромное количество направлений. Хочу отметить только один из них. Это метод осознанного прикосновения Марион Розен. В основе техники лежит интуитивное восприятие, тонкое внимание к пространству взаимодействия, направленное внимание. Упор делается на чуткость, внимание и сопричастность телесным переживаниям того человека, с которым работают. При этом приобретается умение участвовать в невербальном, телесном диалоге. А ведь сколько семей распадается только из-за неумения супругов прикасаться друг к другу…
    В результате тренинга участник учится определять свои мышечные блоки и зажимы, получает, иногда впервые, навык расслабления. Как бы нам ни казалось, что мы можем быть расслаблены, этого почти никогда не происходит в нашей реальной повседневной жизни. Кроме того, появляется новое умение концентрироваться на своих внутренних процессах и прислушиваться к телу, так как внимание переключается с внешних процессов на внутренние, а это и есть чрезвычайно благотворно воздействующий на психику индуцированный транс, описанный Милтоном Эриксоном. Снимается сверхконтроль. Обостряется чувствование себя вообще, в частности, может улучшиться непосредственно работа органов чувств (осязание, обоняние, вкус, слух, зрение), а ведь потеря чувственности ощущений приводит к дефициту удовлетворенности жизнью. Происходит знакомство с собой настоящим и первые попытки принятия себя таким, какой вы есть. Навык самонаблюдения, отслеживания своих телесных ощущений дает возможность пребывать «здесь и сейчас», остановить внутренний диалог, разрешить голове слушать тело. Признание и принятие всех своих чувств дает чувство верности себе, открытости, безопасности окружающего мира и убирает страхи. Проявляются привычные паттерны взаимодействия и приобретаются новые. Каждый участник получает навык самостоятельной работы с некоторыми телесными блоками. В результате моей телесной практики с клиентами я сделала вывод о резко выраженном дефиците телесного контакта даже у клиентов в относительно беспроблемном состоянии. В тренинге эта проблема частично решается. И, наконец, каждый человек получает уникальный телесный опыт, который невозможно получить в других условиях. Человек становится более свободным, движения становятся более раскованными и грациозными, его сознание расширяется, растет осознанность, а для окружающих он становится более комфортным в общении и более привлекательным.
Наша справка, взятая из сайта Марины Виноваровой.
Обратите внимание, что название сайта очень не типичное - «Болит душа» http://www.bolit-dusha.ru/obo-mne
 
Московский Государственный Университет им. М.В.Ломоносова.
    Аспирантура МГУ, кандидат биологических наук
 
Российский Университет Дружбы Народов, кафедра прикладной психологии и психотерапии www.psy-master.ru
    Повышение квалификации по программам:
   «Технологии индивидуального психологического консультирования»,
   «Жизненный цикл семьи»,
   «Подсистемы семьи в фокусе психологического консультирования»,
   «Экспресс-коррекция психосоматических расстройств»,
   «Восточный массаж»,
   «Юморотерапия».
 
Институт Групповой и Семейной Психологии и Психотерапии
    «Системная семейная терапия»
 
АНО «Институт танатотерапии»
    Квалификация «танатотехник».

International Body Culture Programm
    «Телесно-ориентированная психотерапия».
 
ИГиСП и ЦОНВ «Потенциал»
    «Краткосрочное психологическое консультирование».
 
Центр Открытия Новых Возможностей «Потенциал»:
   «Структурная системная семейная терапия»,
   «Внутренняя игра в коучинге»,
   «Коучинг в психологическом консультировании и в жизни»,
   «Нарративные практики в коучинге»,
   «Помогающий диалог в Internet-сети».
 
Международная программа «Культура тела», проект «Pan Opticum»
   «Семинар по мягкотканным методикам в телесной психотерапии»,
   «Семинар по мануальным мягкотканным методикам в телесной психотерапии».

Рэйки - вторая ступень.


УЧАСТИЕ

 

                    
Радикулит настоятельно пригласил зайти в поликлинику.  На этапе дожития это обычное дело.
В кабинете невролога сидела  женщина, которую раньше не видел. Сначала я насторожился. Поразила непривычное доброжелательное выражение лица врача. Такого я давно не встречал. Это ловушка. Сейчас съязвит так, что мало не покажется. Но она мне улыбнулась и пригласила жестом сесть. Так как я хожу с тростью и обычно врачи этого не делают, то это тоже  невольно обратило на себя внимание. И в дальнейшем от неё все больше веяло не унылым плохо спрятанным раздражением, а каким-то редким теплым ветерком целебного участия и настоящего в
нимания.
Невольно вспомнилась крикливая раздражительность медсестер и врачей, которая расцвела пышным цветом в эпоху капиталистической реформации. Каждый раз когда её получаешь в свой адрес понимаешь, что так слабые люди  вымещают на зависимых и безответных пациентах свою злобу на злое время перемен. А здесь передо мной сидел какой-то ангел, как он залетел в наш кромешный ад – оставалось приятной загадкой.
Разговор завязался сам собой да такой интересный, что я даже забыл о своих радикулитных болях. Оказывается Татьяна Николаевна Сенчукова – кандидат медицинских наук  (подозреваю единственный в нашей районной поликлиники) занимается практическими исследованиями заболеваний нервной системы в стационарах детской и взрослой неврологии. Стажировалась в различных клиниках Великобритании, преподавала в институтах послевоузовского  образования МО РФ.
Что  её занесло в нашу убогую поликлинику (несмотря ни на какую компьютеризацию) для меня осталось загадкой. Спросить было неудобно. Но позже  в разговоре она упомянула, что живет недалеко. Вот бы побольше в нашем районе Щукино селились такие целители по призванию. С высоким сочетанием человеческого отношения к больным и высоким профессионализмом.
Конечно, она дала мне ценные советы. Но так как особенности каждого человека индивидуальны, то пересказывать их читателям  - пожалуй – не стоит. А вот поделиться радостью, что мир не без добрых людей стоит. Если бы их было больше в школах, полиции, управах, префектурах, департаментах, министерствах и т.д. Все было бы по-другому.
На прощание Татьяна Николаевна подарила мне свою книгу «Избранные вопросы неврологии» (Современные вопросы диагностики и лечения).  Случайно открыл на странице 80 и  прочитал. «Существует гипотеза, что человеческую личность составляет четыре аспекта: тело, ум, душа и дух…» Читать было и полезно, интересно, но еще интересней и полезней общаться с доброй душой целителя.  Жаль, что пока они крайне редки в наших лечебных учреждениях.

Борис Примочкин
Конечно, я не мог не сделать фото Татьяны Николаевны. Но она почему-то не очень хотела. Поэтому выражение получилось какое-то несговорчивое.